治療原則
1.錯(cuò)構(gòu)瘤小于4cm可不予處理。錯(cuò)構(gòu)瘤較大者可行剜除術(shù)或部分腎切除術(shù)，瘤體較大、腎結(jié)構(gòu)被破壞、功能喪失者，可以考慮行腎切除術(shù)。
2.各類腎惡性腫瘤于確診后均應(yīng)早期施行根治性腎切除術(shù)，包括腎周圍脂肪組織、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)、大部輸尿管及周圍組織、受累的腎上腺；如腎靜脈內(nèi)瘤栓已延及腔靜脈則應(yīng)將其一并摘除，然后再修復(fù)腔靜脈。
3.腎盂癌除行根治性腎切除外，還應(yīng)將全部輸尿管及輸尿管口周圍的膀胱壁一并切除。
4.腎母細(xì)胞瘤的瘤體過(guò)大者可在術(shù)前先行放射治療，待瘤體縮小后再行根治性腎切除術(shù)。放射治療對(duì)腎盂癌及腎細(xì)胞癌的療效較差。
5.化學(xué)藥物治療對(duì)腎母細(xì)胞瘤應(yīng)常規(guī)應(yīng)用，對(duì)腎盂癌及腎細(xì)胞癌可酌情應(yīng)用，可選用絲裂霉素、氟尿嘧啶等。腎癌術(shù)后患者可酌情選用。生物治療如γ干擾素、白細(xì)胞介素2等。
6.雙側(cè)腎癌或孤立腎腎癌的病變局限者可應(yīng)用離體腎技術(shù)行腎部分切除術(shù)。
7.確診腎腫瘤須行切除治療時(shí)，可在選擇性腎動(dòng)脈造影同時(shí)行患腎動(dòng)脈栓塞術(shù)，以減少術(shù)中出血及瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移。
8.腫瘤累及范圍廣、鄰近器官已受累而不能切除時(shí)，可行姑息性腎動(dòng)脈栓塞，輔以放療和化療。
9.腎腫瘤手術(shù)后需定期（3～6個(gè)月）作胸部攝片、B超和全身骨掃描（SPECT）隨訪檢查，以發(fā)現(xiàn)腎蒂?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
隨訪：
每3～6個(gè)月隨訪1次，特別注意腹部及肺轉(zhuǎn)移。
良性腫瘤手術(shù)有幾種方式
良性腫瘤雖不像惡性腫瘤那樣會(huì)威脅患者的生命，但卻會(huì)影響病灶部位的正常功能，而且有一些良性腫瘤如果沒(méi)有有效控制病情，也有發(fā)生癌變的可能，所以同樣應(yīng)該重視。
良性腫瘤一般可以用手術(shù)治療，原則為完整切除腫瘤，須在包膜外切除，條件許可時(shí)，應(yīng)同時(shí)切除包膜外少量正常組織，術(shù)后必須做病理檢查，明確診斷，防止惡性腫瘤的誤診。良性腫瘤的手術(shù)方式主要有以下兩種：
一、治愈性手術(shù)
治愈性手術(shù)是指手術(shù)范圍包括腫瘤全部及其在器官或組織的大部分或全部切除，必要時(shí)還要將該部位周圍的淋巴結(jié)整塊切除，即所謂根除術(shù)，如乳腺癌根治術(shù)，即是全部乳腺及胸大肌、胸小肌連同腋下的脂肪、淋巴組織做整塊切除，這種方式也可用于直腸癌、宮頸癌、頭頸部腫瘤。
二、姑息性手術(shù)
由于切除原發(fā)灶或轉(zhuǎn)移病灶達(dá)不到根治，而做一些簡(jiǎn)單的手術(shù)，旨在防止和解除可能發(fā)生的癥狀，以提高生存質(zhì)量。姑息性手術(shù)常用術(shù)式：
1、各種造瘦術(shù)，如胃造瘦、空腸造瘦、結(jié)腸造瘦等
2、器官部分或全部切除
3、腸管吻合轉(zhuǎn)流術(shù)
4、血管結(jié)扎術(shù)
5、神經(jīng)阻滯術(shù)
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