卵巢囊腫是婦女常見的一種疾病，有生理性(隨月經周期變化可能自然消失而不用治療)和病理性(由于疾病而形成的囊腫)之分。
生理性的囊腫無需手術，而病理性的囊腫，往往需要手術來明確診斷并作相應的處理。那么如何區(qū)分一個囊腫是生理性還是病理性的呢?
(1)年齡：患者的年齡很重要，對于青春期前的兒童或是絕經后的婦女，卵巢上存在一個囊腫多數(shù)是異常的，如果是實性或囊實性，腫瘤的可能性就很大，需要手術來處理。但對于近青春期或剛絕經的婦女，小的囊腫也可能是發(fā)育的卵泡。
(2)囊腫性質：B超對于診斷很有幫助。對于超聲提示囊腫為無回聲且沒有分隔的直徑小于5cm囊腫，可以先觀察3個月，3個月后重復超聲檢查;直徑大于5cm，可觀察一段時間，如持續(xù)存在或腹痛懷疑扭轉，建議手術。對于囊內點狀回聲且伴有痛經患者，多考慮為子宮內膜異位囊腫(巧克力囊腫)，可根據(jù)大小和有無生育要求等決定觀察、手術或藥物治療。對于囊實性、實性或合并腹水、CA125升高患者則要小心卵巢惡性腫瘤可能，建議盡早手術。
懷疑生理性囊腫，可觀察1-3月，也可以用避孕藥抑制后觀察囊腫是否消失，一般不需治療。
病理性囊腫多建議手術治療，良性疾病多選用腹腔鏡手術，創(chuàng)傷較小，恢復快。
絕經后卵巢囊腫持續(xù)存在多建議手術治療。
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