目前,臨床上卵巢癌仍以手術(shù)治療為主,加以化療、放療等綜合治療。由于卵巢癌對化療比較敏感,因而,化療是卵巢癌綜合治療的主要手段。但是,由于化療后機(jī)體的免疫機(jī)制普遍受到抑制,使機(jī)體抵抗力下降,極易發(fā)生感染。因此,卵巢癌患者的放療護(hù)理非常關(guān)鍵。
卵巢癌患者在放療期間常有感染的情況發(fā)生,并會(huì)因感染并發(fā)其他方面的多中疾病,是卵巢癌放療的一個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥。能否做好感染的預(yù)防與護(hù)理,直接影響著卵巢癌放療的治療效果。因此,我們要在卵巢癌患者放療期間采取相應(yīng)的護(hù)理措施,切實(shí)做好卵巢癌患者在放療期間的一系列護(hù)理工作。
卵巢癌的放療護(hù)理要具體做大以下幾點(diǎn):
1、保護(hù)性隔離:卵巢癌患者在化療期間的護(hù)理應(yīng)安排單間病房,嚴(yán)禁探視,實(shí)行保護(hù)性隔離,以預(yù)防交叉感染。
2、呼吸道感染的預(yù)防及護(hù)理:卵巢癌的放療護(hù)理中應(yīng)做到每日定時(shí)開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新。夏日空調(diào)溫度設(shè)置不能過低,避免受涼;冬日應(yīng)加強(qiáng)保暖,預(yù)防感冒;一旦發(fā)生呼吸道感染,即將生理鹽水與相應(yīng)的抗生素加入霧化吸入器中進(jìn)行霧化吸入,每次15 min~20 min,2次/d;并定期為患者翻身拍背,每次拍背3 min~5 min,以促使痰液排出。
3、注射部位感染的預(yù)防及護(hù)理:卵巢癌的放療護(hù)理時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),注射部位用兩根碘伏棉棒連續(xù)消毒2次后,再行注射;輸注化療藥物前,先用5 ml注射器抽取生理鹽水5 ml,然后接上一次性頭皮針,再行穿刺。確保穿刺成功之后,再接上已經(jīng)配制好的化療液體。以防因穿刺不成功,導(dǎo)致化療藥物滲入皮下,引起皮下組織壞死或感染;經(jīng)常更換注射部位,保護(hù)血管,防止靜脈炎的發(fā)生。
4、病房消毒:卵巢癌的放療護(hù)理時(shí)應(yīng)做到紫外線照射消毒每日兩次,每次30 min,地面、墻壁、床頭柜、飲水機(jī)等,每日用0.3%的84消毒液擦拭消毒2次。
5、口腔護(hù)理:卵巢癌的放療護(hù)理中應(yīng)注意每餐前后用1∶2 000的洗必泰溶液漱口。出現(xiàn)口腔潰瘍者,局部涂四氫葉酸鈣或龍膽紫。霉菌感染者,局部涂制霉菌素。
6、消化道感染的預(yù)防及護(hù)理:卵巢癌的放療護(hù)理中給予高蛋白、高維生素、易消化之飲食,避免進(jìn)食高膽固醇食物,忌生、冷、硬及辛辣等刺激性食物;對已發(fā)生腸道感染者,立即用相應(yīng)抗生素靜脈點(diǎn)滴或口服,同時(shí)將抗生素加入生理鹽水中保留灌腸。
卵巢癌放療護(hù)理時(shí)一定要注意心理護(hù)理,由于疼痛、發(fā)熱、腹水等癥狀的出現(xiàn)以及化療藥物引起的種種副作用,均給患者帶來很大痛苦,加之患者對治療效果的擔(dān)心,以及昂貴的醫(yī)療費(fèi)用給患者帶來的沉重經(jīng)濟(jì)壓力,這些無法擺脫的憂慮時(shí)時(shí)困擾著她們。因此,心理護(hù)理顯得尤為重要。我們應(yīng)主動(dòng)與患者交流和溝通,及時(shí)了解其心理狀態(tài),并給予相應(yīng)的開導(dǎo)、安慰和鼓勵(lì)。