一種名為“索拉非尼”的腎癌新藥采取“多個(gè)靶點(diǎn)”方式攻擊癌細(xì)胞,在臨床試驗(yàn)中表現(xiàn)出良好療效,標(biāo)志著癌癥治療正進(jìn)入多靶點(diǎn)時(shí)代。
一、腫瘤靶向治療的基本概念
靶向治療分為三個(gè)層次,第一種是針對某個(gè)器官,例如某種藥物只對某個(gè)器官的腫瘤有效,這個(gè)叫器官靶向;第二種叫細(xì)胞靶向,故名思義,指的是只針對某種類別的腫瘤細(xì)胞,藥物進(jìn)入體內(nèi)后可選擇性地與這類細(xì)胞特異性地結(jié)合,從而引起細(xì)胞凋亡;第三種是分子靶向,是選擇腫瘤細(xì)胞特異的靶點(diǎn),應(yīng)用針對該靶點(diǎn)的藥物進(jìn)行治療,從而避免對正常細(xì)胞的傷害,以達(dá)到高效低毒的目的。分子靶向治療是目前腫瘤治療的一個(gè)“閃光點(diǎn)”,憑著它的特異性和有效性,已取得很大成功,是目前國內(nèi)外治療的“熱點(diǎn)”。
分子靶向是靶向治療中特異性的最高層次,分子靶向治療是針對可能導(dǎo)致細(xì)胞癌變的環(huán)節(jié),如細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)通路、原癌基因和抑癌基因、細(xì)胞因子及受體、抗腫瘤血管形成、自殺基因等,從分子水平來逆轉(zhuǎn)這種惡性生物學(xué)行為,從而抑制腫瘤細(xì)胞生長,甚至使其完全消退的一種全新的生物治療模式。腫瘤分子靶向治療常用的治療靶點(diǎn)有:細(xì)胞受體、信號(hào)傳導(dǎo)和抗血管生成等。此類藥物主要有兩類,單克隆抗體和小分子化合物。
二、腫瘤分子靶向診療的基本程序
首先通過手術(shù)活檢、穿刺活檢、鏡下取材、抽取積液收集體液脫落細(xì)胞等手段完成取材,然后再運(yùn)用常規(guī)病理、免疫組化、基因突變、Southern、PCR、ELISH、FISH、CISH等完成組織細(xì)胞學(xué)檢查及會(huì)診,從而確定腫瘤類型。與此同時(shí),完成有針對性的分子病理指標(biāo)的檢查。
三、腎癌新藥“索拉非尼”步入“多靶點(diǎn)”時(shí)代
本月初,法國癌癥專家在巴黎召開的歐洲腫瘤大會(huì)上說,一種名為“索拉非尼”的腎癌新藥采取“多個(gè)靶點(diǎn)”方式攻擊癌細(xì)胞,在臨床試驗(yàn)中表現(xiàn)出良好療效,標(biāo)志著癌癥治療正進(jìn)入多靶點(diǎn)時(shí)代。
據(jù)法國媒體近日報(bào)道,“索拉非尼”由德國拜耳醫(yī)藥保健公司等聯(lián)合開發(fā)。歐洲最大的癌癥研究機(jī)構(gòu)——法國古斯塔夫·路西研究所的艾斯庫迪爾教授等專家在歐洲腫瘤大會(huì)上介紹說,這種新藥已被證明對晚期腎細(xì)胞癌有明顯療效。最新的三期臨床試驗(yàn)中期分析結(jié)果顯示,與服用安慰劑的患者相比,采用“索拉非尼”治療能夠?qū)⒒颊叩臒o進(jìn)展生存期延長1倍。所謂無進(jìn)展生存期,是指患者在無明顯腫瘤生長的情況下存活的時(shí)間。
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