結(jié)腸癌的發(fā)生和發(fā)展有其內(nèi)在的和外在的原因。結(jié)腸腸壁上皮細胞極易受腸道內(nèi)環(huán)境的影響(如膳食因素和致癌物質(zhì))而轉(zhuǎn)化，因此結(jié)腸癌變的發(fā)生率要比小腸高上千倍。結(jié)直腸癌病因?qū)W的研究也表明，膳食因素在結(jié)直腸癌發(fā)病過程中起著決定性作用。近幾年來的大量研究表明，小麥麩在預(yù)防結(jié)腸癌的發(fā)生和發(fā)展過程中有重要作用。
一、小麥麩至少通過三個途徑使結(jié)腸腸道中致癌物質(zhì)減少
1.小麥麩能抑制結(jié)腸腸道中易產(chǎn)生致癌物質(zhì)的腐生菌生長 結(jié)腸中一些腐生菌(如大腸桿菌、梭狀芽孢桿菌、變形桿菌和糞鏈球菌等)在較高的pH環(huán)境下異�；钴S，易產(chǎn)生致癌物質(zhì)。結(jié)腸腸道中一些有益菌能利用膳食纖維(如小麥麩等)產(chǎn)生短鏈脂肪酸(如乙酸、丙酸、丁酸等)。這些短鏈脂肪酸特別是乙酸能降低結(jié)腸腸道pH而抑制結(jié)腸腸道腐生菌的生長。實驗表明，小麥麩有顯著增加大鼠盲腸內(nèi)短鏈脂肪酸(包括乙酸)含量和顯著降低大鼠盲腸pH的作用(P<0.05)。說明小麥麩能抑制結(jié)腸腸道腐生菌的生長，減少致癌物質(zhì)生成。
2.小麥麩對很多致癌物質(zhì)(如亞硝胺、苯酚與甲苯酚、吲哚與甲基吲哚、膽汁酸與次級膽汁酸等)有很強的吸附作用，可以使結(jié)腸腸道中致癌物質(zhì)減少 以膽汁酸為例：膽汁酸是膽固醇代謝的正常產(chǎn)物，也是癌誘變劑糞戊烷的兩種前體之一。膽汁酸在腸內(nèi)細菌的作用下會轉(zhuǎn)變成次級膽汁酸及其誘導(dǎo)體、芳香族多環(huán)碳化氫、雌性激素和環(huán)氧化合物等致癌和促癌的物質(zhì)。
膽酸中的次膽酸(石膽酸和脫氧膽酸)也是結(jié)腸腫瘤的刺激物。研究表明，人體內(nèi)高濃度的膽酸是導(dǎo)致結(jié)腸癌發(fā)生發(fā)展的重要因素。小麥麩使膽汁酸排泄量明顯減少并有束縛膽汁酸和次級膽汁酸的作用，從而較大地減少了結(jié)腸腸道中膽汁酸和次級膽汁酸數(shù)量，而燕麥麩和玉米麩沒有這種作用。有人認(rèn)為，使膽汁酸排泄量明顯減少是小麥麩減少患結(jié)腸癌危險的主要原因。
3.小麥麩使結(jié)腸腸道中參與致癌物質(zhì)形成的酶活性降低，從而使結(jié)腸腸道中致癌物質(zhì)減少 結(jié)腸細菌的β-葡萄糖苷酸酶、7a-脫羥基酶、硝基還原酶和偶氮基還原酶等，在結(jié)腸腸道中通過酶促反應(yīng)能導(dǎo)致有毒和致癌物的生成，并且有些產(chǎn)物作為腫瘤刺激物起作用。小麥麩能使糞便細菌的上述所有酶的活性下降，從而使結(jié)腸腸道中致癌物質(zhì)生成減少，而有些膳食纖維沒有這種作用。
二、小麥麩酵解生成短鏈脂肪酸對結(jié)腸癌的影響
小麥麩主要以結(jié)腸內(nèi)酵解生成短鏈脂肪酸而影響結(jié)腸癌發(fā)生的。在腸道厭氧菌的作用下小麥麩酵解生成的短鏈脂肪酸迅速地被腸粘膜吸收，而游離的短鏈脂肪酸能降低結(jié)腸腸道的pH、改變菌屬平衡、影響致癌代謝的過程。在短鏈脂肪酸中丁酸是最重要的一種，它是結(jié)腸細胞的主要能源。實驗表明，小麥麩有顯著增加大鼠盲腸內(nèi)揮發(fā)性脂肪酸丁酸含量的作用(P<0.05)。
1.丁酸能抑制結(jié)直腸上皮細胞過度增生和轉(zhuǎn)化 目前認(rèn)為，細胞過度增生是癌癥的早期變化，是癌癥的非基因性的原因，結(jié)直腸上皮細胞過度增生有導(dǎo)致結(jié)直腸癌的危險。實驗證明，有些膳食纖維如果膠、樹膠、愛蘭苔膠等能引起結(jié)直腸上皮細胞過度增生而小麥麩沒有這種作用。小麥麩酵解產(chǎn)生的丁酸能通過影響組蛋白去乙�；负虳NA甲基化而穩(wěn)定DNA，從而抑制結(jié)直腸上皮細胞過度增生。實驗證明，丁酸能抑制人結(jié)腸上皮細胞過度增生和轉(zhuǎn)化。酵解時丁酸產(chǎn)量不同可能是造成膳食纖維預(yù)防結(jié)腸癌效果不同的一個主要原因。
2.丁酸能促進結(jié)腸癌細胞分化 越來越多的證據(jù)表明，腫瘤和癌癥的發(fā)生與細胞凋亡(apoptosis)密切相關(guān)。生理濃度的丁酸有調(diào)節(jié)細胞凋亡的作用，并能誘導(dǎo)人結(jié)腸癌細胞向程序化死亡(apoptosis)的方向轉(zhuǎn)化，降低其生長速率。
3.小麥麩能顯著降低結(jié)腸腸道pH，促進腫瘤細胞凋亡 有資料表明，將腫瘤細胞置于酸性環(huán)境中有助于促進腫瘤細胞凋亡(apoptosis)。實驗表明，小麥麩可顯著降低大鼠盲腸內(nèi)pH(P<0.05)，因此可能有促進腫瘤細胞凋亡的作用。
4.小麥麩酵解產(chǎn)生的丁酸能使轉(zhuǎn)化細胞轉(zhuǎn)化為正常細胞 有資料表明，食管增生上皮是可以逆轉(zhuǎn)的，即既可以轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘毎部梢韵蛘Ｉ掀ぜ毎孓D(zhuǎn)。結(jié)腸增生上皮也是可以逆轉(zhuǎn)的。丁酸對結(jié)腸上皮細胞的癌變有抑制作用，它能使轉(zhuǎn)化細胞轉(zhuǎn)變?yōu)檎＜毎乐蛊浒┳儭?/p>
三、小麥麩有軟便和促進腸道蠕動的作用
有資料表明，小麥麩有顯著增加大鼠糞便產(chǎn)量、水分、脂類、正常細菌含量，有顯著增加大鼠盲腸內(nèi)短鏈脂肪酸含量和顯著降低大鼠盲腸內(nèi)pH的作用(P<0.05)，說明小麥麩有軟便和促進腸道蠕動的作用，能縮短糞便在腸道中的停留時間，使致癌物質(zhì)得到稀釋并和腸粘膜的接觸時間減少，減少了致癌物質(zhì)對腸粘膜的刺激，對結(jié)腸癌有較好的預(yù)防作用。
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