甲狀腺癌術(shù)前護(hù)理須知
1、手術(shù)前要讓甲狀腺癌患者了解書中體位，還要指導(dǎo)患者做頸部固定身體活動的練習(xí)，以便手術(shù)過后能夠適應(yīng)。
2、術(shù)前如出現(xiàn)氣管壓迫癥狀，幫助甲狀腺癌患者取半臥位，保持呼吸道暢通。病床旁邊要準(zhǔn)備有氣管切開包、氣管內(nèi)插管、吸引器和氧氣等物品，做好急救準(zhǔn)備。
3、術(shù)前如果甲狀腺癌患者出現(xiàn)突然的局部腫脹、異常呼吸困難、脈搏加快等癥狀，應(yīng)考慮癌腫壞死出血導(dǎo)致氣管壓迫的可能性，需立即告知醫(yī)生，并盡快做好救治準(zhǔn)備。
4、甲狀腺癌患者的心理護(hù)理。腫瘤專業(yè)比較復(fù)雜，患者較難理解，醫(yī)護(hù)人員要給予充分的耐心，做好解釋工作，寬慰病人，給予更多的關(guān)心和體貼，滿足患者的合理要求，讓患者能以良好的心態(tài)迎接手術(shù)。
甲狀腺癌的病因有哪些
遺傳因素
約5～10%甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史，而且往往合并有嗜鉻細(xì)胞瘤等閏，推測這類癌的發(fā)生可能與染色體遺傳因素有關(guān)。
碘和TSH
攝碘過量或缺碘均可使甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。如瑞士地方性甲狀腺腫流行區(qū)的甲狀腺癌發(fā)病率為2ermil;較柏林等非流行高出20倍。相反，高碘飲食也易誘發(fā)甲狀腺癌，冰島和日本是攝碘量最高的國家，其甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)率較其他國家高。這可能與TSH刺激甲狀腺增生的因素有關(guān)。實(shí)驗(yàn)證明，長期的TSH刺激能促使甲狀腺增生，形成結(jié)節(jié)和癌變。
其他甲狀腺病變
臨床上有甲狀腺腺癌、慢性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發(fā)生癌變的報(bào)道，但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關(guān)系尚難肯定。以甲狀腺腺瘤為例，甲狀腺腺瘤絕大多數(shù)為濾泡型，僅2～5%為乳頭狀瘤；如甲狀腺癌由腺瘤轉(zhuǎn)變而成，則絕大多數(shù)應(yīng)為濾泡型，而實(shí)際上甲狀腺癌半數(shù)以上為服頭狀癌，推測甲狀腺腺瘤癌變的發(fā)生率也是很小的。
放射性損傷
用X線照射實(shí)驗(yàn)鼠的甲狀腺，能促使動物發(fā)生甲狀腺癌。實(shí)驗(yàn)證明X射線能使甲狀腺細(xì)胞的代謝發(fā)生變化，細(xì)胞核變形，甲狀腺素的合成大為減少�？梢姺派渚�一方面引起甲狀腺細(xì)胞的異常分裂，導(dǎo)致癌變；另一方面使甲狀腺破壞而不能產(chǎn)生內(nèi)分泌素，由此引起的促甲狀腺激素（TSH）大量分泌也能促發(fā)甲狀腺細(xì)胞癌變。
