腫瘤病人術(shù)后需注意什么?
腫瘤的手術(shù)治療能否達(dá)到預(yù)期效果，除了實(shí)施正確的手術(shù)方案和精細(xì)的手術(shù)操作外，術(shù)后積極的治療和護(hù)理，妥善認(rèn)真的傷口管理，也是至關(guān)重要的。手術(shù)之后，病人要努力配合醫(yī)護(hù)人員，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥和不良后果的發(fā)生。那么，腫瘤患者手術(shù)后應(yīng)注意什么呢?
1.保持術(shù)后的良好體位。手術(shù)后，一般中、小手術(shù)的病人即送回原來(lái)的病室，而大手術(shù)或危重手術(shù)病人，則送到術(shù)后病室?監(jiān)護(hù)室或觀察室?，全身麻醉的病人，此時(shí)尚未清醒，應(yīng)平臥，不墊枕頭，頭偏向一側(cè)，以防唾液或嘔吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人，術(shù)后要平臥6—8小時(shí)，以防術(shù)后頭痛的發(fā)生。頸、胸、腹部手術(shù)之后，多采取半坐或半臥位。脊柱手術(shù)后的病人，要睡硬板床。四肢手術(shù)后的病人，須抬高手術(shù)的肢體或進(jìn)行牽引。
2.手術(shù)后需視情況采取術(shù)后治療措施。腫瘤患者手術(shù)后并不代表就已治愈，應(yīng)視情況采取術(shù)后治療措施。早期腫瘤手術(shù)后，可單靠中醫(yī)藥治療以防止復(fù)發(fā)，加快身體機(jī)能的恢復(fù)。中晚期腫瘤手術(shù)后，可采用放化療聯(lián)合中醫(yī)藥治療的模式，以綜合中西醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)，增效減毒。
3.協(xié)助醫(yī)護(hù)人員觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓。如有自我感覺(jué)不適、發(fā)熱和心跳快等，應(yīng)向醫(yī)生、護(hù)士報(bào)告。這里要告訴您一點(diǎn)常識(shí)，術(shù)后3—5天內(nèi)，體溫常在38℃左右，這是正常的，叫術(shù)后反應(yīng)熱，或吸收熱，對(duì)此不必緊張。
4.加強(qiáng)飲食配合。手術(shù)后要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以利于身體康復(fù)。一般的手術(shù)，術(shù)后即可進(jìn)食，腹部手術(shù)的病人，要待腸蠕動(dòng)恢復(fù)、排氣后，方可進(jìn)液狀流食;胃腸手術(shù)的病人，先進(jìn)行胃腸減壓，同時(shí)應(yīng)禁食，停止胃腸減壓后才能進(jìn)流食，以后慢慢恢復(fù)到正常飲食;大手術(shù)或全身麻醉手術(shù)后，多有短期消化功能減退，不想吃飯，甚至惡心、嘔吐，可以要求輸液。
5.協(xié)助醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格術(shù)后的傷口管理。不要亂動(dòng)，不要隨意揭開(kāi)覆蓋傷口的紗布，更不能用手去觸摸或用水清洗傷口，要保護(hù)傷口的清潔和干燥。如自己不小心弄濕或污染了紗布，應(yīng)請(qǐng)求醫(yī)生護(hù)士給予更換，以防切口感染化膿。如發(fā)現(xiàn)傷口周?chē)t腫或有血水流出，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生護(hù)士，爭(zhēng)取給予及時(shí)妥善的處理。
6.術(shù)后要早期活動(dòng)。根據(jù)手術(shù)的大小和術(shù)后的病情，在經(jīng)過(guò)醫(yī)生準(zhǔn)許的條件下，爭(zhēng)取早期下床活動(dòng)。這對(duì)于增加呼吸深度，促進(jìn)血液循環(huán)，恢復(fù)胃腸功能，增進(jìn)食欲，都十分有利;對(duì)于防止并發(fā)癥，促進(jìn)傷口愈合，也有著積極的作用。如腹部手術(shù)，一般術(shù)后2—3天就應(yīng)該適當(dāng)下床活動(dòng)或作床上活動(dòng)，以防止腹脹和腸粘連。痰多的病人，應(yīng)多翻身，并用手壓住傷口，協(xié)助咳嗽排痰，以防肺部感染。肥胖病人應(yīng)多活動(dòng)四肢，防止靜脈血栓形成。
7.掌握拆線的最佳時(shí)間。術(shù)后切口的拆線時(shí)間，要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般手術(shù)，于術(shù)后5—7天拆線;下腹部、會(huì)陰部手術(shù)的拆線時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng);上腹、胸、背及臀部手術(shù)后7—9天拆線;四肢術(shù)后10—12天拆線，關(guān)節(jié)及其附近的手術(shù)，于術(shù)后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術(shù)，應(yīng)于術(shù)后12—14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)拆線時(shí)間。
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