惡性黑素瘤是由皮膚和其他器官黑素細(xì)胞產(chǎn)生的腫瘤。原發(fā)性黑素瘤均由表皮內(nèi)的黑素細(xì)胞增生所致，其表現(xiàn)為色素濃重的逐漸增大的結(jié)節(jié)，周圍可繞以紅暈。其發(fā)病率雖較基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌低，但惡性度大，轉(zhuǎn)移發(fā)生早，死亡率高，因此早期診斷、早期治療很重要。除了由巨大性先天性色痣續(xù)發(fā)癌變的病例多見(jiàn)于兒童外，惡性黑素瘤大多發(fā)生。臨床表現(xiàn) 初起為一色素斑，棕色至黑色不等，且色澤常不均勻，深淺不一，邊緣不甚規(guī)則，以后可逐漸擴(kuò)大，隆起成斑塊、結(jié)節(jié)或腫塊，甚至潰破、出血，最后發(fā)生轉(zhuǎn)移。根據(jù)臨床表現(xiàn)，惡性黑素瘤可分為以下4型：原位黑素瘤、淺表散播性黑素瘤、結(jié)節(jié)性黑素瘤、惡性雀斑樣痣黑素瘤。
皮膚惡性黑色素瘤的不同分型有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
1.結(jié)節(jié)型
此型臨床最為常見(jiàn)。其特征是腫瘤呈結(jié)節(jié)狀突出于皮膚表面，顏色較為一致，為黑褐色或灰紅色，亦有偶見(jiàn)無(wú)色的。腫塊表面多規(guī)則，或菜花狀，或息肉狀，或菌狀。表面常發(fā)生潰瘍。腫塊于短期內(nèi)常迅速增大，達(dá)數(shù)厘米不等。
2.蔓延型
此型呈表淺濕疹樣外觀，多由原位黑色素瘤浸潤(rùn)發(fā)展而來(lái)，腫瘤周圍皮膚具有濕疹樣變化。蔓延型濕疹樣惡性黑色素瘤的邊緣不規(guī)則，表面凹凸不平，呈灰黑色、灰白色、淡紅色等雜亂色。
3.雀斑型
此型多由原位病變惡性雀斑發(fā)展而來(lái)。瘤塊附近表皮具有雀斑樣特征。其邊緣變極不規(guī)則，但表面卻呈扁平狀，顏色多呈不同程度之棕色，亦可與蔓延型相似。本型常于老年面部雀斑病變基礎(chǔ)上發(fā)生，不過(guò)我國(guó)較少見(jiàn)。
4.特殊型
腫瘤位于真皮深部和皮下組織內(nèi)，呈小結(jié)節(jié)狀，境界清楚，但無(wú)包膜，呈現(xiàn)灰白色或灰藍(lán)色，質(zhì)硬，常伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
一旦確診，應(yīng)及時(shí)作手術(shù)切除。對(duì)懷疑有轉(zhuǎn)移的病例，術(shù)后還應(yīng)配合化療。非特異性及特異性免疫療法也在研究中，其中對(duì)卡介苗治療研究最多。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒：要是早期就發(fā)現(xiàn)這些狀況一定要及時(shí)檢查并治療，一旦拖到晚期就沒(méi)有很好的治療效果了。
- 上一篇：身上有不明黑痣勿亂抓
- 下一篇：6個(gè)信號(hào)就要小心黑色素瘤了
