近年來，造成肝癌病者死亡的主因，就是術(shù)后各種不同程度的并發(fā)癥的出現(xiàn)，肝癌術(shù)后并發(fā)癥大都因?yàn)槭中g(shù)，因此注意加強(qiáng)對肝癌手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防對于提高肝癌患者生存期具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。臨床常見的肝癌術(shù)后并發(fā)癥主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1.出血：
出血是肝癌術(shù)中和術(shù)后最常見的并發(fā)癥，是引起肝切除術(shù)死亡率高的重要因素，發(fā)生原因多與肝臟解剖部位復(fù)雜、血液豐富、組織脆弱有關(guān)，患者需特別引以重視。
2.膈下膿腫：
肝切除術(shù)后(特別是切除半肝以上者)，因創(chuàng)面大、滲液多，一旦手術(shù)時(shí)引流不當(dāng)，術(shù)后引流不充分，或術(shù)后過早拔除引流物，都有可能繼發(fā)感染，形成膈下膿腫。
3.肺炎、肺不張：
以右側(cè)為多見，多與手術(shù)時(shí)間長、手術(shù)復(fù)雜、創(chuàng)傷大、膈肌抬高、呼吸運(yùn)動(dòng)受限制或原有慢性氣管炎等因素有關(guān)。
4.膽汁瘺：
肝切除術(shù)后短時(shí)間內(nèi)，可能自斷面滲出少量的膽汁，混入創(chuàng)面的滲出液中，但一般不會(huì)持續(xù)較長時(shí)間，如持續(xù)1周不減少、反日漸增多，多說明有較大的膽管漏扎或結(jié)扎線脫落，或局部肝組織壞死而發(fā)生膽汁外漏，應(yīng)特別引以注意。
5.胸腔積液：
肝癌術(shù)后患者并發(fā)胸腔積液多是由于術(shù)后膈下積液、術(shù)后肝功能不全伴中等量以上腹水、肝門阻斷時(shí)間長、肝硬化等，臨床多采用氬氣電刀游離肝臟且不常規(guī)對攏縫扎膈下創(chuàng)面能較好地預(yù)防術(shù)后胸腔積液的發(fā)生。
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