肝癌起病常隱匿，多在肝病隨訪中或體檢普查中應(yīng)用AFP及B型超檢查偶然發(fā)現(xiàn)肝癌。此時病人既無癥狀，體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征，此期稱之為亞臨床期。肝癌一旦出現(xiàn)癥狀，而來就診者其病程大多已進入中晚期。進入中晚期臨床上一般采取西醫(yī)的手術(shù)、放化療與中藥結(jié)合治療。不同階段的肝癌其臨床表現(xiàn)有明顯差異。
肝癌的癥狀 肝痛，乏力，納差，消瘦是最具特征性的臨床癥狀。
早期癥狀：肝癌從第一個癌細胞形成發(fā)展到有自覺癥狀，大約需要2年時間，在此期間，病人可無任何癥狀或體征，少數(shù)病人會出現(xiàn)食欲減退，上腹悶脹、乏力等，有些病人可能輕度肝腫大。
中、晚期癥狀：肝癌的典型癥狀和體征一般出現(xiàn)于中、晚期，主要有肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等。
預(yù)防對策：
對35歲以上乙肝表面抗原陽性，患慢性肝炎，肝硬化5年以上，直系親屬三代中有肝癌家族史的人每半年檢測依次甲胎蛋白和肝臟B超，是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的最有效方法。此外，注射乙肝疫苗；輸血時保證血液制品未被肝炎病毒感染。酒精也是引發(fā)肝癌的一大敵人，因此預(yù)防肝癌應(yīng)戒酒。
早期治療是改善肝癌預(yù)后的最主要因素早期肝癌應(yīng)盡量采取手術(shù)切除對不能切除的大肝癌亦可采用多模式的綜合治療
病人手術(shù)后屬于術(shù)后康復(fù)期.在康復(fù)期的治療上也是尤為重要的.因為存在的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率是很高的,術(shù)后殘余的癌細胞會不定時的向各部位轉(zhuǎn)移.所以術(shù)后要加強鞏固以防止它的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,
肝癌的治愈標準
1．以腫瘤的體積的變化作為衡量療效的標準其規(guī)定如下。
(1)完全緩解：可見腫瘤消失并持續(xù)一月以上。
(2)部分緩解：腫瘤兩個最大的相互垂直的直徑乘積縮小50％以上并持續(xù)一月以上。
(3)穩(wěn)定：腫瘤兩個最大的相互垂直的直徑乘積縮小不足50％，增大不超過25％并持續(xù)一個月以上。
(4)惡化：腫瘤兩個最大的相互垂直的直徑乘積增大不超過25％。
2．以甲胎蛋白的含量變化作為衡量療效的標準。術(shù)后AFP降至正常為手術(shù)屬根治的依據(jù)。
3．以治療后生存期為衡量療效的標準。治療后病人生存期的長短反映了治療的最終效果，所以是最有價值的療效標準。
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