現(xiàn)狀：35~55歲為肝癌高發(fā)期，多數(shù)患者嗜好“杯中物”
“以往我國肝癌的高發(fā)年齡段為45～55歲，現(xiàn)在看來，高發(fā)年齡下限已提前十年。很多人剛過而立之年就被檢出肝癌，年輕的肝癌患者有增加趨勢。”廣東省肝臟病學會會長李福山教授近日向公眾發(fā)出肝癌年輕化的警示。他認為，年輕的乙肝攜帶者長期飲酒、工作勞累、精神壓抑都是致癌的重要誘因。
“廣東肝炎病人很多，每年只要花十幾元檢查，就可排查有無癌變。但我們無奈地發(fā)現(xiàn)，高危人群每年體檢的意識薄弱，一旦發(fā)現(xiàn)癌變已經(jīng)無力回天。”廣東嶺南肝病研究所所長楊炯主任說。
醫(yī)學指導/廣東省肝臟病學會會長李福山教授、廣東嶺南肝病研究所 楊炯所長
趨勢 30多歲肝癌患者不斷冒頭
“肝癌高發(fā)年齡由以前的45~55歲提前到35~55歲，我認為，這很可能是環(huán)境污染、家族基因、乙肝、丙肝病毒感染、眾多不良生活習慣以及處世心態(tài)等疊加的結果。”李福山教授開門見山說道。
他表示，廣東為乙肝大省，肝癌發(fā)病率達千分之四十以上，原發(fā)性肝癌患者差不多百分百會感染乙肝或丙肝病毒。肝炎病毒在體內(nèi)時間越長，癌變幾率就越大。正常的肝細胞半年才新陳代謝一次，而肝炎病毒攜帶者每三個月細胞就更新一次，如果是肝炎患者，細胞每個月都會“改朝換代”。細胞更新速度，與發(fā)生癌變的機會成正比。
“常理而言，年輕人應該屬于肝癌的‘低危人群’。因為肝炎大多經(jīng)過漫長時間才逐步發(fā)展為肝硬化或肝癌，以往癌癥高發(fā)年齡一般在四五十歲以后。”李福山教授介紹，慢性肝炎發(fā)展為肝癌一般會經(jīng)過十幾二十年的過程。
但近年來，醫(yī)院收治的三十多歲肝癌患者越來越多，肝癌年輕化趨勢明顯。“20年前，一年都難收到幾個30歲左右的肝癌患者。現(xiàn)在醫(yī)院的年輕肝癌患者已不是‘稀有動物’，大家司空見慣。”李福山說。
警惕 不到1%高危人群每年檢查
“我們認為，但凡40歲以上，有5年以上肝炎病史或乙肝表面抗原陽性者，有5～8年以上酗酒史并有慢性肝病臨床表現(xiàn)者以及已經(jīng)確診的肝硬化患者，就是罹患肝癌的高危人群，對高危人群進行篩查意義重大。”楊炯主任說。
他告訴記者，兩項檢查就可及時排查早期肝癌，甚至在癌癥癥狀出現(xiàn)前8個月就能發(fā)現(xiàn)。“一種叫血清甲胎蛋白AFP檢測，另外一種是B超，有條件的患者可同時檢查B超和AFP。”楊炯介紹，抽血做AFP檢查只要十幾元，B超檢查也不過幾十元，兩者都已納入醫(yī)保。
“遺憾的是，不到1%的高危人群每年堅持做檢查。目前發(fā)現(xiàn)的肝癌大部分已到中晚期，很多肝癌晚期患者通常存活率僅有半年左右。”他說。
預防 肝癌患者中，“劉伶”特別多!
為何肝癌患者年齡下限不斷前移?李福山教授表示，問診發(fā)現(xiàn)，肝癌病人里大約有1/3的患者喜好飲酒。“他們多偏愛度數(shù)高的烈性酒，這些人不但常常飲酒過量，而且飲酒時間都很長。”他說。
他嚴肅地指出，對于有肝炎在身的人群，哪怕只是病毒攜帶者，一滴酒都是多余的。“肝臟本身就是解毒代謝器官，它感染了病毒，已經(jīng)在帶病勉強工作，如果還讓酒精進一步損害它，很容易促進肝硬化和肝癌的形成。”他說，飲酒絕對是癌變加速器，這也是為什么肝癌病人中，男性比女性高出4～6倍的原因之一。
此外，李福山認為現(xiàn)代都市人群工作壓力大、精神壓抑緊張也是導致癌癥高發(fā)年齡提前的一大因素。“肝臟需要好好養(yǎng)護才能健康運作，最佳養(yǎng)肝時間為夜晚11時到凌晨2時，此時睡覺能幫助增加肝臟血液流量、提供更豐富的營養(yǎng)，但很多年輕人此時還在熬夜加班，甚至可能吃夜宵飲酒。坐姿供給肝臟的血運當然遠不如臥姿，而飲酒又加重了肝臟的工作負擔。”楊炯主任說。
專家還介紹，廣東常年氣候濕熱，花生、玉米等容易霉變產(chǎn)生黃曲霉素，黃曲霉素會使肝炎轉變?yōu)楦伟�，肝癌高發(fā)或與此也有關。“廣東人愛吃生魚，肝吸蟲病較多，這也是廣東肝癌高發(fā)原因之一。”楊炯說。
提醒 遏制肝癌，從防肝炎入手
楊炯介紹，肝臟是個“沉默”的器官，肝癌早期沒有明顯癥狀，大多患者確診時已是中、晚期。由于絕大部分的原發(fā)性肝癌由肝炎、肝硬化發(fā)展而來，所以遏制肝癌就從預防肝炎開始。
乙肝疫苗被看成是第一個抗肝癌的疫苗，乙肝疫苗接種是預防肝癌的重要舉措。
其次，丙肝病毒也是肝癌的重要致癌因素，80%~90%的丙肝是經(jīng)血液或血液制品傳播的。因此，嚴格控制輸血、盡量減少輸血或應用血液制品是減少丙肝、控制肝癌發(fā)生的另一有效措施。
同時，生活中應戒酒、禁食霉變食品。酒精是肝癌的危險因素之一，而黃曲霉素致癌作用比二甲基亞硝胺誘發(fā)肝癌作用大75倍，因此拒食霉變食品是不可忽視的措施。(記者涂端玉)
- 上一篇：預防肝癌要遠離三大致癌因素
- 下一篇：忍屁不放小心肝癌找上門
