近些年,我國(guó)肝癌的發(fā)病率逐年升高并越發(fā)趨于年輕化。肝癌并無(wú)明顯的早期癥狀,當(dāng)出現(xiàn)明顯不適的時(shí)候常常都是中晚期了。如何在早期能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)肝癌癥狀呢?
容易誤診肝癌的四種疾病
肉芽腫:一些女性患者因口服避孕藥、寄生蟲(chóng)感染或者自身免疫功能紊亂等原因,肝臟會(huì)出現(xiàn)孤立光滑且完整的結(jié)節(jié),影像上難以和肝癌區(qū)別。建議進(jìn)行超聲或CT引導(dǎo)下組織學(xué)檢查。
肝硬化結(jié)節(jié):肝硬化結(jié)節(jié)最容易被診斷為肝癌,因?yàn)槎鄶?shù)原發(fā)性肝癌會(huì)發(fā)展為肝硬化,而肝硬化嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)大量增生結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié)與早期肝癌較難區(qū)分,建議進(jìn)行超聲或CT引導(dǎo)下穿刺活檢,以便準(zhǔn)確診斷。
肝膿腫:患者有乏力、低熱、消瘦、肝區(qū)不適等臨床表現(xiàn),發(fā)病初期難以和肝癌鑒別,需要結(jié)合血常規(guī)、AFP、肝功等生化指標(biāo)綜合判斷。
肝血管瘤:肝血管瘤和肝細(xì)胞癌易混淆,其實(shí)血管瘤生長(zhǎng)緩慢,一般沒(méi)有慢性肝病病史,臨床無(wú)乏力、納差、腹脹等表現(xiàn),體征也不會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等。
不均勻脂肪肝:部分脂肪肝患者有不均勻的脂肪堆積,有時(shí)難以和肝癌區(qū)別。臨床上,脂肪肝不會(huì)有肝癌患者的全身表現(xiàn),如腹脹、腹瀉、右側(cè)肝區(qū)不適、消瘦等。
專家點(diǎn)評(píng):如果想明確診斷,還要留意以下危險(xiǎn)因素:是否有慢性乙、丙肝病史,是否有進(jìn)食或接觸黃曲霉素病史,是否有長(zhǎng)期酗酒史,是否有肝癌家族史。另外,肝癌患者可能會(huì)出現(xiàn)鞏膜輕度黃染、肝掌、蜘蛛痣;中晚期會(huì)出現(xiàn)腫大淋巴結(jié),雙下肢輕度水腫,而良性病變患者沒(méi)有以上體征。
肝癌怎樣確診?
B超只能發(fā)現(xiàn)可疑的結(jié)節(jié),確診需要做CT或磁共振,加強(qiáng)CT如有造影劑“快進(jìn)快出”的特點(diǎn),一般就可以確診。
甲胎蛋白是診斷肝癌的標(biāo)志,但增高未必是肝癌;肝癌也未必增高。
肝癌診斷一般不做穿刺,不到3cm的癌結(jié)節(jié)很難穿刺到,而且有可能會(huì)引起穿刺針通過(guò)的路上發(fā)生腫瘤擴(kuò)散。
小編提醒大家,在日常生活中應(yīng)多食用新鮮的瓜果蔬菜,少食用高脂肪、高熱量的食物,避免飲酒,以免對(duì)肝部造成損傷
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