肝癌是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,平均患病年齡為44歲。肝癌惡性程度高,發(fā)展迅速,若治療不及時(shí)或治療方案選擇不當(dāng),平均生存時(shí)間為半年。肝癌早期可無(wú)癥狀,一旦出現(xiàn)明顯癥狀,約有1/3已屬晚期,患者會(huì)感到肝區(qū)脹痛,尤其飯后為甚,厭食,肝大,右上腹有腫塊,不明原因的消瘦、腹脹、腹瀉、間斷性發(fā)熱、乏力、食欲減退等。
。1)全身癥狀:可有進(jìn)行性消瘦、乏力等。
(2)轉(zhuǎn)移灶癥狀:出現(xiàn)相應(yīng)部位癥狀。
。3)肝區(qū)疼痛:多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛,有時(shí)放射至右肩部。
。4)消化系統(tǒng)癥狀:食欲減退最常見(jiàn),嚴(yán)重者可有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。
。5)病理診斷:肝穿刺證實(shí)原發(fā)性肝癌。
。6)體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、質(zhì)硬、表面不平,有時(shí)可聞及血管雜音,有時(shí)可見(jiàn)黃疸、腹水。
。7)定位診斷:B超、CT、同位素肝掃描、肝血管造影、核磁共振均發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變。
。8)定性診斷:甲胎球蛋白(AFP)陽(yáng)性,甲胎球蛋白大于200μg持續(xù)8周,或甲胎球蛋白大于400μg持續(xù)4周,在排除了肝炎活動(dòng)期及生殖系統(tǒng)胚胎癌后即可診斷。
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