約有5%～10%的早期肺癌病人沒有任何癥狀，只是在x線體檢時(shí)才得以發(fā)現(xiàn)。90%以上的病人有癥狀，但不是早期特異癥狀，大體上可有4類。
(1)胸外轉(zhuǎn)移表現(xiàn)：肺癌常沿淋巴管和血管轉(zhuǎn)移，以頸部淋巴結(jié)、肝、腎上腺、骨、腎和腦轉(zhuǎn)移常見。近15%的病人是以轉(zhuǎn)移灶為最早表現(xiàn)，在腺癌和小細(xì)胞肺癌中血行轉(zhuǎn)移最常見。
(2)肺外胸內(nèi)表現(xiàn)：由于腫瘤侵犯胸膜：胸壁和縱隔器官及胸內(nèi)神經(jīng)等，可引起一系列胸部表現(xiàn)。腫瘤侵犯胸膜可引起呼吸疼痛及胸腔積液(即胸水)，胸水為血性表示預(yù)后不好。胸水內(nèi)查到惡性瘤細(xì)胞則失去手術(shù)機(jī)會(huì)。腫瘤累及縱隔多是因縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起，少數(shù)為直接侵犯。有5%的病人由于腫瘤壓迫上腔靜脈引起上肢及肩部以上浮腫，靜脈怒張，頭痛，呼吸困難，表示已屬晚期。腫瘤壓迫食管可引起吞咽困難，侵犯喉返神經(jīng)可引起聲音嘶啞。
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