“肩周炎”
供職于一家企業(yè)的章女士素來(lái)身體健康，近一個(gè)月來(lái)左側(cè)肩部開(kāi)始疼痛，左手活動(dòng)受限，不能抬高。廠里醫(yī)生得知她已經(jīng)53歲，便給她下了一個(gè)“五十肩”的診斷。所謂“五十肩”，醫(yī)學(xué)上稱為肩周炎，好發(fā)于50歲左右的中年人，女多于男，多因創(chuàng)傷、慢性勞損、感受風(fēng)寒、濕邪等因素引起慢性無(wú)菌性炎癥所致。多采用針灸、理療等方法治療。
但出乎意料的是，章女士的肩周炎雖然按照上述辦法醫(yī)治，卻不見(jiàn)效果，而且陸續(xù)出現(xiàn)咳嗽、胸痛、痰中帶血、消瘦等癥狀。她被迫到醫(yī)院肺科就診，經(jīng)反復(fù)檢查后診斷為肺癌，而且已屆晚期，失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)。
章女士悲劇之所以釀成，完全是因?yàn)樯狭朔伟┟婢叩漠?dāng)——癌病灶藏于左肺尖部，侵犯了臂叢神經(jīng)而引起肩臂疼痛，與“五十肩”極其相似，造成誤診誤治而耽誤了病情。此病例的教訓(xùn)是深刻的，我們當(dāng)引以為戒——當(dāng)出現(xiàn)肩臂疼痛時(shí)，切不可輕易下“五十肩”的診斷，除非你能排除肺癌的存在。
乳頭病變
趙局長(zhǎng)從崗位上退下來(lái)沒(méi)幾天就感覺(jué)不對(duì)勁，問(wèn)題出在他的兩個(gè)乳頭上。起初發(fā)覺(jué)乳頭有些發(fā)脹，他沒(méi)在意，可漸漸地發(fā)脹越來(lái)越明顯，而且能擠出乳白色的液體來(lái)。這一下他有些著急了，怎么男人的乳頭竟流出了女人才有的奶水呢?從此便開(kāi)始出入大大小小的醫(yī)院，最后在一家大醫(yī)院獲得確診：肺癌。
診斷一出來(lái)，不僅趙局長(zhǎng)本人，連保健室的醫(yī)生也莫名其妙。真夠玄的，肺癌怎么與乳頭病變掛上了鉤呢?其實(shí)一點(diǎn)也不玄，這只不過(guò)是肺癌的一張面具而已——癌細(xì)胞引起催乳素分泌增多所致。當(dāng)然這種情況較為少見(jiàn)，因而頗能迷惑一些缺乏經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，造成誤診，至于像趙局長(zhǎng)這樣不懂醫(yī)學(xué)知識(shí)的“非業(yè)內(nèi)人士”自然更容易上當(dāng)受騙了。
的確，肺癌的常見(jiàn)癥狀主要是頑固的咳嗽與血痰，但切莫忘記這是一種喜歡玩點(diǎn)小花招的惡性腫瘤，經(jīng)常借助于面具來(lái)混淆人們的視線，逃避醫(yī)學(xué)的打擊。據(jù)癌癥專家觀察，乳頭病變僅是其常用的面具之一，還有5張面具值得人們警覺(jué)。
“中風(fēng)”
席先生是一位享有盛名的律師，前不久才度過(guò)他的50壽辰。就在壽辰后的第二天，突然發(fā)生左側(cè)肢體活動(dòng)不靈，經(jīng)醫(yī)院顱腦CT檢查診斷為腦梗塞，不得不住進(jìn)醫(yī)院，按中風(fēng)治療20余天后，又出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、痰中帶血的新情況，再做有關(guān)檢查證實(shí)為肺癌。
原來(lái)，危害席律師的罪魁禍?zhǔn)资欠伟�，中風(fēng)只是肺癌的又一張面具。肺癌怎么會(huì)與中風(fēng)結(jié)緣呢?原因之一是肺癌早期病人的凝血因子增加，使機(jī)體處于高凝狀態(tài)，誘發(fā)腦血栓形成，從而引起中風(fēng)發(fā)作;另外，肺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到腦組織，損害腦功能，使病人出現(xiàn)偏癱，也是一個(gè)因素。
來(lái)自臨床第一線的信息表明，肺癌玩弄此種花招并不鮮見(jiàn)，約占肺癌總病例的16%。由此提示我們，在急性中風(fēng)的診治過(guò)程中，莫要漏掉胸部X線檢查，謹(jǐn)防真兇漏網(wǎng)。
