化療前:不要被癌癥嚇?biāo)?/strong>
對患者來說,在接受化療前要樹立與腫瘤作斗爭的必勝信念;颊叩男膽B(tài)對其預(yù)后有很大的影響。社會上留傳有一句話:“癌癥病人是被嚇?biāo)赖摹?rdquo;這是有根據(jù)的。另外,對化療的毒副作用要有一定的心理準(zhǔn)備。不少人對脫發(fā)非常介意,其實,脫發(fā)本身并不痛苦,也對人體沒有損害,也不影響治療,關(guān)鍵是要調(diào)整好心態(tài),化療后頭發(fā)可以重新長好,完全不必顧慮這一點。當(dāng)然,還要做好經(jīng)濟(jì)上的準(zhǔn)備,無論是好一點的化療方案,還是“對付”毒副作用的藥物,都需要準(zhǔn)備必要的費用。還有一點需要注意的是,家人要給予患者更多的關(guān)心和照顧,這也是非常重要的。
化療后:輔助治療
許多患者都很關(guān)心中醫(yī)中藥的治療作用。客觀地說,中醫(yī)中藥對減輕化療的毒副作用及肺癌的某些癥狀有一定作用,但對肺癌的治療作用只能放在輔助的地位。
另外,很多患者還關(guān)心化療后怎么辦。過去,化療后只能采用觀察、支持和對癥治療。近年來,有一種新上世的靶向治療藥物“特羅凱”,可以用于化療失敗后的二線治療或者化療后維持治療,特別適合于女性和不吸煙者,對腺癌、尤其是肺泡細(xì)胞癌,可能取得令人驚奇的療效。其缺點就是費用較高。
化療:不必談之色變
十余年前,由于化療藥物本身的缺陷,毒副作用較大,加上為化療“保駕”的藥物不是很全面和高效,導(dǎo)致患者的反應(yīng)很大,而且出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥后處理困難,這樣的治療狀況在社會上廣為流傳,致使現(xiàn)在的患者和家屬對化療的毒副作用仍存在極大的顧慮。
實際上,現(xiàn)在化療已有很大的進(jìn)步和發(fā)展。只要醫(yī)生對患者的情況把握得比較好,絕大多數(shù)患者是能夠耐受化療的。當(dāng)然,這里涉及到醫(yī)生的水平和臨床經(jīng)驗。因此,到條件較好的醫(yī)療單位進(jìn)行化療最為妥當(dāng)。
優(yōu)點:提高生存率
關(guān)于肺癌化療的療效,總體來說還不能令人滿意,但已經(jīng)取得了很大的進(jìn)步,部分肺癌通過包括化療在內(nèi)的綜合治療能夠治愈的效果,大部分情況下能夠達(dá)到延長患者生存期,減輕患者痛苦,提高其生活質(zhì)量的目的。根據(jù)目前的研究發(fā)現(xiàn),幾乎所有的肺癌患者都需要接受化療。更準(zhǔn)確地說,肺癌患者都有可能從化療獲益,也就是說,能提高生存率。
方案:個體化決策有講究
但是,化療在何時進(jìn)行是有講究的,并非所有的肺癌患者一開始就需要化療。有的需要在手術(shù)前化療,有的需要在手術(shù)后化療,前者叫新輔助化療,后者叫輔助化療,有的都需要應(yīng)用。當(dāng)然,對于整個肺癌患者群體是這樣的,但對于每個患者,則需要視具體情況,個體化決策。
患者在化療方案的選擇上應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議。在此強(qiáng)調(diào),化療不是“照葫蘆畫瓢”能辦好的事,要到條件好一點的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院)就診。一般來說,根據(jù)小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌具有不同的生物學(xué)行為,目前將化療方案分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌的化療方案。常用的藥物有順鉑、卡鉑、VP16、拓樸替康、長春瑞濱、吉西他濱、紫杉醇和多西紫杉醇等。
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