肺癌是呼吸系統(tǒng)比較高發(fā)的惡性腫瘤,肺癌容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,尤其是小細(xì)胞肺癌和腺癌,骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率為20%~40%,其中86%為溶骨性破壞,6.9%為成骨性破壞,6.9%為混合性破壞。骨轉(zhuǎn)移早期無(wú)任何癥狀,晚期則表現(xiàn)為局部的頑固性疼痛,給患者帶造成嚴(yán)重痛苦。發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移后如何讓治療?
1.三階梯止痛?可根據(jù)患者疼痛的程度選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏雇,改善患者的癥狀,促進(jìn)睡眠,提高生活質(zhì)量。
2.靜脈應(yīng)用磷酸鹽類藥物?發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后,患者骨骼長(zhǎng)期受腫瘤侵害,骨質(zhì)變脆,通過(guò)靜脈應(yīng)用磷酸鹽類藥物可有效抑制骨破壞,促進(jìn)骨化,減少病理性骨折等不良事件。
3.放療?可根據(jù)患者不同病情,針對(duì)重要部位的骨轉(zhuǎn)移灶選擇放療,減少骨折或者截癱的發(fā)生可能性。
4.化療?化療在治療骨轉(zhuǎn)移灶的同時(shí)對(duì)其他可能存在的潛在轉(zhuǎn)移灶亦有治療作用,可減少不必要的傷害。
5.手術(shù)?癌腫可轉(zhuǎn)移到脊柱,長(zhǎng)期不良損害可致患者截癱。針對(duì)單發(fā)脊椎轉(zhuǎn)移可采用手術(shù)切除,充填骨水泥的方法重建脊柱的完整性。
6.中醫(yī)藥治療?中醫(yī)藥作為一種全身治療手段在肺癌骨轉(zhuǎn)移的治療中也有積極的作用,配合放化療可起到減輕癥狀、減輕放化療毒性、提高治療效果、增強(qiáng)人體免疫功能的作用,效果比單純放化療為好,可提高患者的生存期。
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