鴿蛋大結(jié)石藏肺部 差點(diǎn)誤為患癌
一位53歲的女患者，半年來反復(fù)咳嗽、咳痰、發(fā)熱，痰中帶著血絲，多地檢查都不清楚病因，甚至被懷疑肺癌。近日在西安交大一附院呼吸內(nèi)科住院后，進(jìn)行電子支氣管鏡檢查，發(fā)現(xiàn)是一個(gè)“鴿子蛋”大小的結(jié)石長期“蝸居”在肺部。
經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員密切配合，反復(fù)操作，終于從口腔將這個(gè)異物取了出來。該結(jié)石1.6厘米×3.2厘米大小，與鴿子蛋差不多，病理學(xué)報(bào)告為鈣化物，經(jīng)網(wǎng)上檢索，這塊結(jié)石是迄今為止體積最大的肺部結(jié)石。目前，患者正在逐漸恢復(fù)中。
小心辨別肺結(jié)石與肺癌
肺結(jié)石與肺癌，—個(gè)是發(fā)作在肺及支氣營組織的結(jié)核桿菌感染；—個(gè)是發(fā)作在肺部支氣管的惡性腫瘤，自身就不是一品種型的疾病。但肺癌與肺結(jié)石也有—些共同或類似之處，難怪案例中的女患者會把它們搞混雜了。
1．從病癥上：都能夠有蝮嗽、發(fā)熱、咯血、乏力、消瘦等病癥。但結(jié)核病發(fā)熱多伴盜汗、乏力較明顯。從咯血病癥上講，肺癌以痰中帶血絲或少量咯血多見．而結(jié)核病則多表現(xiàn)大量咯血，消瘦等表現(xiàn)均可呈現(xiàn)，只不過肺癌病人在疾病初期不明顯，而一旦呈現(xiàn)消瘦則停頓較快。
2．從有關(guān)檢查上：結(jié)核病與肺癌均可表現(xiàn)為胸部x線片及CT片上的結(jié)節(jié)影．相似斑片狀陰影．結(jié)節(jié)均可呈現(xiàn)空泛，均可呈現(xiàn)四周肺野的小結(jié)節(jié)病灶，也可呈現(xiàn)肺內(nèi)普遍的粟粒狀結(jié)節(jié)。除非找到有確診價(jià)值的結(jié)核桿菌或肺癌細(xì)胞。普通僅從x線影像上難以明白區(qū)別肺癌與肺結(jié)核。
3．肺癌與肺結(jié)核均可呈現(xiàn)胸腔及心包積液：肺癌的胸腔積液以血性為主．胸水中可能查到癌細(xì)胞；而結(jié)核性胸腔積液多為淡黃色，炎性細(xì)胞量多．有可能查到結(jié)核桿菌。肺癌及肺結(jié)核均可呈現(xiàn)縱隔琳巴結(jié)腫大。
4．肺結(jié)核與肺癌的區(qū)別：肺結(jié)核好發(fā)于上肺的尖后段和下肺葉的背段．胸片和胸部CT顯現(xiàn)肺內(nèi)病灶有引流支氣管征象、四周衛(wèi)星灶．局部病人可呈現(xiàn)鈣化灶，但縱隔淋巴結(jié)腫大較少見。化瞼室檢查血沉快，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽性，血腫瘤標(biāo)志物檢查陰性。普通運(yùn)用抗結(jié)核藥物，就會獲得較好的療效。
易被肺癌賴上的高危人群
肺癌高危人群，即指危險(xiǎn)性較高，比較容易患肺癌的人群。具體有：
1．40歲以上的長期吸煙者。
2．長期被動(dòng)吸煙。
3．環(huán)境污染、空氣污染（柴油燃料中的廢氣）以及室內(nèi)小環(huán)境污染（如經(jīng)常接觸煤煙或 烹調(diào)過程中菜油煙霧和裝潢材料中的放射性物資等）的時(shí)間較長，也是引發(fā)肺癌的危險(xiǎn)因素之一。viV疾病庫，疾病資料庫，健康資訊平臺，您健康的朋友！ 煤、煤焦油或其他油類的燃燒產(chǎn)物具有致癌性。煤氣、瀝青、煉焦工人肺癌發(fā)病率較一般人群為高。
4．職業(yè)上接觸致癌物。 如按觸量大，接觸時(shí)間長，發(fā)生肺癌的危險(xiǎn)高 。職業(yè)性肺癌的致癌物有石棉、氡、鎳、鉻、砷化物、二氯甲醚、鉻化合物、鎳化合物、煤煙、焦油、石油中的多環(huán)芳烴、礦井空氣中污染的放射性物質(zhì)。..。..長期接觸這些致癌物可致癌。
5．慢性肺部疾病患者。如慢性支氣管炎、肺結(jié)核等，這些病人患肺癌的危險(xiǎn)較一般人高 。
6．若家族成員中有人患此病，其余家族成員患病的風(fēng)險(xiǎn)亦將增高。
7．慢性咳嗽，痰中帶血或痰隱血陽性者，特別是有刺激性干咳 、胸痛、低熱及反復(fù)肺部感染者，經(jīng)積極抗炎治療遷延不愈的 。許多早期肺癌可有這些癥狀。對這些癥狀要警惕。
8．另外，對一些有肺外癥狀及體征的人，如有杵狀指趾、突發(fā)的皮膚病、面色黝黑、高血鈣、不明原因關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn)的人，也要做進(jìn)一步檢查，以防止早期肺癌被漏診。
注意生活細(xì)節(jié)，遠(yuǎn)離肺癌
1．預(yù)防肺癌，避開危險(xiǎn)因素是最好的方法，比如主動(dòng)戒煙。
2．新裝修的房間氡氣較重，要空置一段時(shí)間后再人住。此外，應(yīng)改善廚房的環(huán)境，保持廚房的衛(wèi)生和通風(fēng)，減少油煙量，因?yàn)橛蜔熞彩侵掳┑闹匾蛩亍?/p>
3．飲食方面應(yīng)經(jīng)常食用新鮮蔬菜、水果，補(bǔ)充維生素，這對肺部有保護(hù)作用。最重要一點(diǎn)是調(diào)整好心態(tài)，保持心情暢快。情緒低落會導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)降低，分辨不出哪些是異常細(xì)胞，從而增加疾病的發(fā)生率。
4．年齡較長的高危人群更應(yīng)重視早期的癥狀，發(fā)現(xiàn)身體有異常要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。
5．肺癌如出現(xiàn)往其他器官轉(zhuǎn)移的情況時(shí)，一般就屬于晚期。肺癌常轉(zhuǎn)移的部位有腦、骨頭、肝臟和腎上腺。一旦人體出現(xiàn)頭痛、腰酸背痛時(shí)，一定要引起重視，及時(shí)到醫(yī)院做檢查，以免耽誤病情。
小編提示：發(fā)現(xiàn)肺癌患者一定要及時(shí)治療，以免延誤病情。針對肺癌的治療，早日走出肺癌病魔的陰影。
