1、肺癌是最能夠預(yù)防的癌癥
我國(guó)是世界第一肺癌大國(guó),每年大約有60萬人死于肺癌,2008年衛(wèi)生部公布的第三次全國(guó)居民死亡原因調(diào)查結(jié)果顯示,肺癌已成為中國(guó)首位惡性腫瘤死亡原因1。
對(duì)于肺癌,目前還缺乏可以普遍推廣的篩查和早期診斷手段,大多數(shù)肺癌患者臨床確診時(shí)已經(jīng)是晚期。解決肺癌的早期發(fā)現(xiàn)和早期治療問題仍然是一個(gè)長(zhǎng)期而嚴(yán)峻的工作。肺癌的傳統(tǒng)治療主要以外科手術(shù)、化療和放療三個(gè)手段為主,但大多數(shù)晚期肺癌患者確診時(shí)都失去了根治性手術(shù)治療的機(jī)會(huì),化療和放療的治療效果也不理想,導(dǎo)致肺癌死亡率居高不下。
從宏觀上講,肺癌是目前癌癥死亡中的“第一殺手”,但它卻是各種癌癥中病因最為明確,因而是最可以預(yù)防的癌癥。肺癌高發(fā)因素主要是人類自身行為造成的,從某種意義上說,肺癌是一種人造腫瘤,是一種生活方式疾病,因而只要我們行動(dòng)起來,改變不良的生活方式與習(xí)慣,遠(yuǎn)離煙草和危險(xiǎn)致癌因素,就可以有效避免肺癌的侵?jǐn)_。
2、加大力度,拒絕一、二、三手煙
在全球大部分國(guó)家,87%的肺癌死亡都同吸煙有關(guān)(包括被動(dòng)吸煙)2;同吸煙者長(zhǎng)期共同生活的人,患肺癌的概率提高了25%,而在工作中長(zhǎng)期被迫吸二手煙煙霧也會(huì)增加患肺癌的危險(xiǎn)2。近年還發(fā)現(xiàn),三手煙也會(huì)對(duì)人體健康、尤其對(duì)嬰幼兒健康造成危害。
經(jīng)過多年來的健康教育,公眾已經(jīng)熟知“一手煙”的危害,而對(duì)“二手煙”、尤其是“三手煙”健康危害的認(rèn)識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。因此,一方面應(yīng)該繼續(xù)加大控?zé)煹男麄髁Χ,另一方面?yīng)該采取更嚴(yán)厲的公共場(chǎng)所禁止吸煙措施,尤其要對(duì)具有廣泛公眾影響力的傳播手段加強(qiáng)監(jiān)督,比如影視作品中的吸煙特寫鏡頭,會(huì)引起青少年對(duì)吸煙的好奇和興趣;目前餐館酒樓、辦公廳室等公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所禁止吸煙仍不夠嚴(yán)格,對(duì)不吸煙者免受二手、三手煙害的保護(hù)仍不夠有力。此外,學(xué)生家長(zhǎng)、學(xué)校老師、衛(wèi)生工作者特別是男醫(yī)生的高吸煙率,對(duì)吸煙有害的宣傳教育和控?zé)煿ぷ髌鹭?fù)面作用,所以呼吁醫(yī)生首先應(yīng)該率先戒煙。
最新研究發(fā)現(xiàn),由吸煙所致的肺癌治療效果明顯低于非煙民肺癌,外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也明顯高于非煙民肺癌患者。在癌癥發(fā)生機(jī)制上,吸煙所致肺癌多走“K-ras途徑”,這種肺癌對(duì)化療藥物不敏感,化療有效率只有30%~40%,而且目前也沒有相應(yīng)的靶向治療藥物。因此,只有加大控?zé)熈Χ,讓公眾遠(yuǎn)離一、二、三手煙,預(yù)防肺癌,才是保持健康的根本。
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