63歲的張先生原有慢性支氣管炎的病史，每年冬天都會復發(fā)。有一次在外院X線檢查時發(fā)現(xiàn)左上肺有一小塊陰影，結(jié)合其他臨床表現(xiàn)，考慮為肺結(jié)核，進行了一個多月的抗結(jié)核治療后，發(fā)現(xiàn)治療無效，局部陰影反而增大了。行CT檢查及肺穿刺活檢后才發(fā)現(xiàn)，這腫塊原來竟是小細胞肺癌。
一般的X光透視不能發(fā)現(xiàn)肺癌的早期影像，對于肺癌的高危人群，如有肺癌家族史或有慢性肺病病史者，或有常年吸煙史、年齡40歲以上者，以及有職業(yè)暴露史者，建議每1-2年做一次肺部螺旋CT檢查。
一些患者會有以下幾種不同的癥狀：
1.咳嗽：為早期肺癌的癥狀，常為無痰或少痰的干咳，癥狀加重時可為持續(xù)性干咳。
2.血痰和咯血：多為痰中帶血或間斷血痰，一般無發(fā)熱。常不引起患者的重視，而延誤早期診斷。
3.氣短或喘鳴：少數(shù)患者有胸悶氣短喘息癥狀，也不能忽視。
4.體重下降：消瘦為惡性腫瘤的常見癥狀之一。因此對于不明原因的體重下降一定要引起重視，進一步檢查。
5.胸痛：近半數(shù)患者有不同程度的胸痛，可有不規(guī)則鈍痛和隱痛，特別是肋骨、肩胛骨、脊柱有壓痛時更要提高警惕。
6.聲音嘶�。翰糠只颊弑憩F(xiàn)為聲音嘶啞，尤其是男性吸煙患者要想到肺癌的可能。
7.上腔靜脈阻塞綜合征：表現(xiàn)為頭面部、頸部腫脹，患者常訴領口變緊，絕大多數(shù)是因肺癌引起。
若出現(xiàn)上述癥狀，尤其是年齡大于40歲者，必須到正規(guī)醫(yī)院就診。
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