體檢腫瘤標(biāo)志物，有利于更早發(fā)現(xiàn)腫瘤
“腫瘤從產(chǎn)生到我們儀器看到它，通常都經(jīng)過了10年的時(shí)間。而腫瘤標(biāo)志物會(huì)提示我們這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，如果早診斷早改變我們的生活方式，有三分之一的癌癥可以被阻止，三分之一的癌癥可以獲得及時(shí)有效的治療。”田亞平教授表示，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在腫瘤生物標(biāo)志物和治療的卓越發(fā)展，許多癌癥已經(jīng)不再意味著死亡。腫瘤標(biāo)志物不僅有助于判斷患者的癌癥類型，還能在癌癥早期尚未惡化、轉(zhuǎn)移之前及早確診。更重要的是，腫瘤標(biāo)志物還能告訴臨床醫(yī)生，患者會(huì)對(duì)哪種治療方法有效以及病情是否被控制。
如何對(duì)待體檢中的腫瘤標(biāo)志物呢？田亞平教授認(rèn)為，首先所有腫瘤標(biāo)志物都有假陽(yáng)性的可能，應(yīng)該進(jìn)行個(gè)體化的聯(lián)合檢查和診斷，大家看到一次性的腫瘤標(biāo)志物高了不要太過驚慌。其二，腫瘤標(biāo)志物有利于良性腫瘤的輔助治療和明確診斷，如果術(shù)后降到正常說明已經(jīng)康復(fù)了，但要隨訪，繼續(xù)關(guān)注變化。其三，腫瘤標(biāo)志物對(duì)于腫瘤的提示要比影像檢查提前幾個(gè)月顯示，一旦持續(xù)數(shù)值增加則提示危險(xiǎn)驟增。其四，健康人群同樣要重視腫瘤標(biāo)志物，其數(shù)值的增加可能是炎癥或者是癌細(xì)胞的輕度增加，記住一定要?jiǎng)討B(tài)隨訪。
腫瘤標(biāo)志物是什么？它可提示患癌的風(fēng)險(xiǎn)
關(guān)于腫瘤標(biāo)志物，大家熟悉的有H PV (人乳頭瘤病毒)檢測(cè)可評(píng)估宮頸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)；PSA (血清前列腺特異性抗原)可用于前列腺癌早期檢測(cè)；新型腫瘤標(biāo)志物H E 4(人睪蛋白)可用于卵巢癌的早期診斷。
來自德國(guó)慕尼黑的腫瘤診斷專家PetraStieber博士指出，卵巢癌是婦科常見的惡性腫瘤之一，大約75%的卵巢癌患者確診時(shí)已處于癌癥晚期。
但是，如果能早診斷早治療，卵巢癌患者的生存率可達(dá)75%-95%。人附睪蛋白4(H E4)是一個(gè)新的腫瘤標(biāo)志物，有助于卵巢癌的早期檢測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。澳大利亞墨爾本的病理專家K enSikaris博士則提倡40歲以上的男性進(jìn)行PSA (血清前列腺特異性抗原)普查。他強(qiáng)調(diào)，如果前列腺癌在早期被診斷，患者的生存率幾乎可達(dá)100%；如果男性的PSA水平高于10ng/m l，那么他患有前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)56%。然而在中國(guó)，雖然前列腺癌發(fā)病率為全球最低的國(guó)家之一，但死亡率卻幾乎占世界首位，“這與前列腺癌通常到晚期才被診斷出來有很大的關(guān)系”。
40歲以上男性可進(jìn)行PSA檢查，篩查前列腺癌
除非有家族病史，前列腺癌以65歲以上的男性患者為多，他建議40歲以上的男性進(jìn)行PSA普查，檢測(cè)可與直腸指檢聯(lián)合使用，綜合診斷。
篩查卵巢癌從40-50歲開始
有卵巢癌家族史的人屬于高危人群，40-45歲要開始每年一篩；若無家族史和高危因素，50歲開始篩查即可。
