惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式有四種：
1.直接蔓延
指惡性腫瘤連續(xù)不斷地浸潤(rùn)、破壞周圍組織部分的生長(zhǎng)狀態(tài)。例如胰頭癌可蔓延到肝臟、十二指腸;浸潤(rùn)型胃癌可沿粘膜或漿膜直接向胃壁內(nèi)或十二指腸發(fā)展。癌腫一旦侵及漿膜，即容易向周圍鄰近器官或組織如肝、胰、脾、橫結(jié)腸、空腸、膈肌、大網(wǎng)膜及腹壁等浸潤(rùn)。
2.淋巴轉(zhuǎn)移
上皮組織源性惡性腫瘤多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移。瘤細(xì)胞侵入淋巴管后，隨淋巴流首先到達(dá)局部淋巴結(jié)，繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤。例如乳腺癌常先轉(zhuǎn)移到同側(cè)腋窩淋巴結(jié);肺癌首先轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結(jié)。局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后，可繼續(xù)轉(zhuǎn)移至下一站的其他淋巴結(jié)，最后可經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入血流再繼續(xù)發(fā)生血道轉(zhuǎn)移。在臨床上最常見(jiàn)的癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)是左鎖骨上淋巴結(jié)，其原發(fā)部位多位于肺和胃腸道。
3.血性轉(zhuǎn)移
癌細(xì)胞脫落進(jìn)入血管后，隨血流到其他部位繼續(xù)生長(zhǎng)，進(jìn)入血管系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞常與纖維蛋白及血小板共同粘聚成團(tuán)，稱為瘤栓。血道轉(zhuǎn)移的途徑與栓子運(yùn)行途徑相同，即進(jìn)入體循環(huán)靜脈的腫瘤細(xì)胞經(jīng)右心到肺，在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移瘤，例如絨癌的肺轉(zhuǎn)移;侵入門靜脈系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞，首先發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，例如胃、腸癌的肝轉(zhuǎn)移等;進(jìn)入肺靜脈的腫瘤細(xì)胞或肺內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤通過(guò)肺毛細(xì)血管而進(jìn)入肺靜脈的瘤細(xì)胞，可經(jīng)左心隨主動(dòng)脈血流到達(dá)全身各部分，常見(jiàn)轉(zhuǎn)移到腦、骨、腎及腎上腺等處;侵入與椎靜脈叢有吻合支的靜脈內(nèi)的瘤細(xì)胞，可引起脊椎及腦內(nèi)轉(zhuǎn)移。例如前列腺癌的脊椎轉(zhuǎn)移。
4.種植性轉(zhuǎn)移
癌細(xì)胞脫落后在體腔或空腔臟器內(nèi)的轉(zhuǎn)移，最多見(jiàn)的為胃癌破壞胃壁侵及漿膜后，可在腹腔和盆腔臟器表面形成廣泛的種植性轉(zhuǎn)移。卵巢的Krukenberg瘤多為胃粘液癌經(jīng)腹腔種植到卵巢表面漿膜再侵入卵巢所形成的腫瘤。值得注意是手術(shù)也可造成醫(yī)源性種植，雖然可能性較小，但應(yīng)盡量避免。
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