來自郊區(qū)農(nóng)村的王女士，今年66歲，近幾個月來一直便秘，以為是秋冬季節(jié)干燥，未太在意。于是注意多吃蔬菜、水果等，什么方法都用了，但是病情一直未有所緩解。兒女工作都忙，平時難得回家探望，也不太好意思說自己的病情。直到近日被女兒接進城后，陪她到醫(yī)院肛腸科檢查，最后腸鏡檢查診斷為直腸癌。
有數(shù)據(jù)表明，直腸癌的誤診率在70%-88%之間，在易誤診的癌癥中高居老大的地位。有些病人直腸癌早期被當(dāng)成便秘，還有些病人出現(xiàn)便血，便認為是患了痔瘡，隨便找家醫(yī)院看看，經(jīng)常會出現(xiàn)直腸癌被誤診痔瘡的情況。往往拖延后到醫(yī)院一檢查，都已經(jīng)到了直腸癌中晚期了。
直腸癌，善于“偽裝”的癌癥
還有位市區(qū)56歲的高級工程師張女士，斷斷續(xù)續(xù)大便出血，肛門還有點下墜的感覺，到附近一家醫(yī)院看了肛腸科，診斷為痔瘡，開了一些痔瘡膏抹了抹，出血有些好轉(zhuǎn)，再配合熱敷，肛門下墜的感覺也好了很多，張女士的工作本來就很忙，也就沒有太在意。過了半年多，大便出血的情況還是時斷時續(xù)，去了另一家醫(yī)院看了消化科，醫(yī)生診斷為腸內(nèi)菌群失調(diào)，讓她打了十幾天的抗菌素，感覺舒服了一些，但這只是一時的好轉(zhuǎn)，停藥一段時間以后，張女士還是感覺大便很不對勁，大便出血的情況，似乎也比以前更加頻繁了。這個時候，張女士才來到醫(yī)院肛腸科，被檢查出直腸癌晚期。
直腸癌是一種善于“偽裝”的癌癥，便血、大便帶黏液、腹瀉、排便困難，這些癥狀不僅容易讓人想到痔瘡，還容易誤診為腸炎、細菌性痢疾及肛裂等，很多直腸癌病人都是在不專業(yè)的醫(yī)院，被當(dāng)成這些疾病治療了很長一段時間，病情發(fā)展到晚期時才獲得正確的診斷。
直腸指檢，最常用最簡單的檢查方法
其實，便秘時間長了，或出現(xiàn)便血次數(shù)多時，就應(yīng)該提高警惕，及早到醫(yī)院做腸道的相關(guān)檢查。在這類檢查中，直腸指檢是臨床上最常用且最為簡單易行的檢查方法。醫(yī)生戴上指套就能馬上幫患者探查6-8厘米范圍內(nèi)的低位直腸是否存在腫塊，根據(jù)腫塊位置、大小以及指套上是否黏有血跡等情況，就可以獲得不少直觀的信息。而據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，我國直腸癌患者中以低位直腸癌居多，占到一半以上，所以在體檢中做直腸指檢很有現(xiàn)實意義。
而對于長期不明原因的便血、貧血，或是排便習(xí)慣改變（長期慢性腹瀉或便秘），以及腹部有腫塊和有家族性腸癌遺傳病史、結(jié)腸息肉病史等人群，管甲生主任建議，最好做腸鏡查個清楚，而40歲以上的普通人群，也應(yīng)每隔三五年做一次腸鏡以及早排查相關(guān)病變。
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