一、大腸息肉:
息肉是從腸粘膜上長出來的一種贅生物,大小、形狀、數(shù)目、部位各異。病人中40歲以上的中老年人較多,隨著年齡的增加息肉也在增多,依靠結(jié)腸鏡即可確診此病。息肉究其來源主要分為腺瘤性和增生(炎癥)性兩大類。已知腺瘤性息肉,特別是多發(fā)性的和直徑大于1厘米的腺瘤性息肉癌變危險(xiǎn)性較大,被稱為大腸癌的癌前病變,必需摘除干凈;即使已經(jīng)根治了腺瘤性息肉的病人,也要定期復(fù)查,以觀察是否復(fù)發(fā)。
二、潰瘍性結(jié)腸炎:
是以反復(fù)發(fā)作的膿血便為主要癥狀,不是一般說的結(jié)腸炎,結(jié)腸鏡檢可見“口瘡”樣潰瘍的結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生癌變的幾率比正常人高5~10倍,尤其是未成年時(shí)就發(fā)病,而且病變一直在活動、病變范圍廣泛、病程在5年以上的人,癌變危險(xiǎn)性更大。值得注意的是,近幾年我國潰瘍性結(jié)腸炎患者明顯增多,由此引發(fā)的癌癥病人也在增多。
三、盆腔接受過放射治療者:
子宮、卵巢癌病人常要接受放療,其直腸癌的發(fā)生率比常人高出4倍,特別是放療10年后、放療劑量較大的病人。
四、日本血吸蟲。
該病流行于我國南方長江以南地區(qū)。血吸蟲的蟲卵長期存在于大腸粘膜中刺激腸粘膜而引起癌變。血吸蟲病重災(zāi)區(qū)與無此病地區(qū)相比,大腸癌的檢出率要高12.3倍。
五、大腸癌家族史:
有大腸癌家族史者大腸癌的發(fā)生率比無家族史者高3倍,除遺傳因素外,可能與相同的飲食習(xí)慣有關(guān)。
六、以前患過大腸癌者:
約2%~11%的大腸癌病人在治療了第一個(gè)癌灶后又發(fā)生第二個(gè)原發(fā)大腸癌灶(不是復(fù)發(fā)),這被稱為異時(shí)多發(fā)。所以說,病人不要因已經(jīng)治療過就高枕無憂,而要定期復(fù)查。以往接受過卵巢癌、乳腺癌手術(shù),或施行過輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)的人也是大腸癌的高發(fā)人群。
其他:膽囊切除手術(shù)后的患者,小腸吻合手術(shù)后的患者,石棉加工業(yè)與紡織業(yè)的工人也是高危人群。
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