1.早期肝癌
早期或亞臨床肝癌,腫瘤體積小,常在隱蔽部位,病人常無癥狀,只是查體時偶然發(fā)現(xiàn)。病人可有一些非特異性表現(xiàn),上腹不適、飽脹等。
2.典型的臨床型肝癌
病人有肝炎病史,HBsAg(+),就診前上腹、肝區(qū)脹痛加重,尤以飯后為甚,伴有食欲減退、消瘦、精神不振;檢查發(fā)現(xiàn)肝臟呈不對稱性腫大,質(zhì)硬而不規(guī)則,增大迅速。晚期病人常有明顯的肝硬化、門靜脈高壓癥、腹水、黃疸、惡液質(zhì)。
3.急腹癥型
肝癌內(nèi)部出血或癌結(jié)節(jié)表面破裂,可引起急性腹痛或腹腔內(nèi)出血。常見肝右葉頂部肝癌破裂引起右下胸、右肩背部疼痛、轉(zhuǎn)動體位、呼吸時疼痛加重;穿破至腹腔者可發(fā)生失血性休克。
4.寒熱型
肝癌的中央壞死可以引起發(fā)熱,晚期病人可有不規(guī)則的中度發(fā)熱。
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