中醫(yī)稱為鎖肛痔包括肛管和肛門(mén)周圍的癌腫，發(fā)生在齒線及其上方稱為肛管癌，發(fā)生在齒線以下、以肛門(mén)為中心，直徑6cm以內(nèi)稱為肛周癌。肛門(mén)癌少見(jiàn)，占大腸癌1%～2%。
治療
1、化學(xué)療法 爭(zhēng)光霉素對(duì)鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌均有療效。爭(zhēng)光霉素15~30mg，溶于生理鹽水，肌肉注射或靜脈注射，每日1次或隔日1次，總量300~450ml為一療程。
2.手術(shù)治療 手術(shù)治療方法按腫瘤部位、括約肌有無(wú)侵犯及腹股溝有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移而定。(1)局部切除：對(duì)于肛管鱗癌，如腫瘤小，表淺，活動(dòng)良好，無(wú)轉(zhuǎn)移且活檢證實(shí)分化良好者適于局部切除。齒線下肛周癌，未超過(guò)肛周1/3，又未侵犯括約肌，多可行廣泛性局部切除。如腫瘤直徑小于2cm，活動(dòng)度好，低度惡化者，因肛周癌很少向直腸旁及腸系膜下血管旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，至少要環(huán)形切除腫瘤邊緣外2.5cm皮膚，必要時(shí)切除一部分肌肉，皮膚不能縫合應(yīng)行植皮術(shù)，預(yù)后多較好，多能生存5 年以上。局部切除術(shù)時(shí)用高頻電刀，可獲得一個(gè)無(wú)腫瘤細(xì)胞的邊緣。(2)腹會(huì)陰聯(lián)合切除加永久性人工肛門(mén)(Miles手術(shù))：這是侵犯齒線以上組織的肛管鱗癌最佳治療方法，方法同直腸癌，但腸系膜下動(dòng)脈不需高位結(jié)扎，盆腔淋巴結(jié)不需做預(yù)防性清潔，肛周皮膚和脂肪組織應(yīng)廣泛切除，女性病人常常將陰道后壁一并切除。直腸癌的不同點(diǎn)是腸系膜下不需高位結(jié)扎，肛周皮膚切除范圍要擴(kuò)大，絕不能為了便于縫合而縮小切除范圍。若腹股溝淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移可同時(shí)或分期做清掃術(shù)。
3、放射療法 根據(jù)病人的全身情況及癌腫的局部情況，可使用X線體外放療、鐳放療、60鈷放療、電子加速器放療。亦可配合手術(shù)，術(shù)前應(yīng)用放療可提高切除率，術(shù)后應(yīng)用放療可減少?gòu)?fù)發(fā)。
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