大腸癌的術(shù)前護(hù)理措施。大腸癌是一種常見的惡性腫瘤，其發(fā)病率在我國(guó)惡性腫瘤中居第五位。目前僅5％的大腸癌患者在早期得到診斷，大部分患者失去了最佳治療時(shí)機(jī)。腫瘤標(biāo)志物與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)，在腫瘤的診斷、治療及預(yù)后的判斷中發(fā)揮著重要作用。為提高大腸癌的診治水平，尋找能夠用于早期診斷、治療觀察、預(yù)后判斷且具有高靈敏度和特異度的腫瘤標(biāo)志物，成為該領(lǐng)域關(guān)注的焦點(diǎn)。
病人思想方面的準(zhǔn)備
手術(shù)對(duì)病人是一極嚴(yán)重的心理應(yīng)激，多數(shù)病人懷有恐懼感。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)和家屬、親友一起共同做過細(xì)的思想工作，有針對(duì)性解除病人的各種憂慮，增強(qiáng)病人與疾病斗爭(zhēng)的決心。同時(shí)，醫(yī)生和護(hù)士要優(yōu)質(zhì)服務(wù)和滿腔熱忱，無(wú)微不致的關(guān)懷，使病人對(duì)手術(shù)充滿信心，讓病人從醫(yī)護(hù)人員的言行中，建立起對(duì)手術(shù)的安全感和必勝的信念。
手術(shù)前的一般準(zhǔn)備
一。適應(yīng)性鍛煉：長(zhǎng)期吸煙者，住院后應(yīng)立即戒煙。要求特殊體位下手術(shù)的病人（如甲狀腺手術(shù)，術(shù)中取頭后仰、頸部過伸姿勢(shì)），術(shù)前2-3天應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練。術(shù)后病情需要較長(zhǎng)時(shí)間臥床者，術(shù)前應(yīng)進(jìn)行臥床大小便的練習(xí)。
二。飲食的管理：中小手術(shù)飲食一般不需嚴(yán)格限制，但必需在術(shù)前12小時(shí)禁食，術(shù)前6小時(shí)禁飲，以防麻醉和手術(shù)過程中發(fā)生嘔吐而誤吸入肺。胃腸道的較大手術(shù)，術(shù)前24-48小時(shí)開始改成流汁飲食，有幽門梗阻、慢性結(jié)腸梗阻者，禁食的時(shí)間還可提前。少數(shù)較復(fù)雜的手術(shù)如半肝切除，胰、十二指腸切除術(shù)和全胃切除術(shù)等，甚至要在術(shù)前3-5天開始進(jìn)行深靜脈營(yíng)養(yǎng)代替口服飲食。
三。腸道的處理：局麻下的一般手術(shù)，腸道勿需準(zhǔn)備。需要全麻和硬膜外麻醉者，手術(shù)前一日晚和手術(shù)當(dāng)日清晨各灌腸一次，排出積存的糞塊，可減輕術(shù)后的腹脹，并防止麻醉后肛門松馳糞便污染手術(shù)臺(tái)。肛門和直腸常規(guī)手術(shù)如痔切除等，應(yīng)進(jìn)行清潔灌腸，結(jié)、直腸的大手術(shù)（如直腸癌根治術(shù)），術(shù)前3-5天即開始每晚灌腸一次，并口服腸道抗菌藥物2-3天。
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