大腸癌的病因有：
1.飲食因素
高脂、高肉食、低纖維飲食與大腸癌的發(fā)生有密切關(guān)系，高脂飲食不但可刺激膽汁分泌增加，而且可促進(jìn)腸道內(nèi)某些厭氧細(xì)菌的生長(zhǎng)，膽醇和膽鹽一經(jīng)厭氧菌分解形成不飽和膽固醇，如脫氧膽酸和石膽酸在腸道內(nèi)部都有增加，后兩者都是致癌物質(zhì)或促癌物質(zhì)，因此可導(dǎo)致大腸癌的發(fā)生。
2.遺傳因素
在大腸癌患者家族中，約有1/4有癌腫的家族史，其中半數(shù)亦為消化道腫瘤。有大腸癌家族史的家屬，患大腸癌的危險(xiǎn)性比普通人群高2---6倍。幾種基因以及遺傳病給結(jié)腸癌造成很大的危害：家庭性息肉病、Turcot綜合征、Gardner綜合征、少年息肉病、Cowden氏病、神經(jīng)纖維瘤病。
3.息肉
據(jù)統(tǒng)計(jì)，大腸癌的發(fā)病率在有結(jié)腸息肉者高出無結(jié)腸息肉者約5倍。家族性多發(fā)性結(jié)腸息肉病，癌變發(fā)生率更高，多數(shù)大腸癌是在息肉的基礎(chǔ)上發(fā)生的，在正常人群中，息肉發(fā)生搴為5%~10%，在45歲以上的成年人中，息肉發(fā)生率為10%，直腸息肉發(fā)病率隨年齡的增加而增高。
4.慢性炎癥刺激
潰瘍性結(jié)腸炎的大腸癌發(fā)生率高于正常人群5~10倍，慢性細(xì)菌性痢疾、慢性阿米巴腸病以及克羅恩病發(fā)生大腸癌者比同年齡對(duì)照人群高。由于慢性潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥可致腸黏膜滲出、水腫，反復(fù)的破壞及修復(fù)過程可致纖維組織增生，使腸壁增厚，腸腔狹窄，上皮細(xì)胞間變，形成多發(fā)性息肉和慢性肉芽腫，進(jìn)而發(fā)生癌變。
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