鼻咽癌是一種發(fā)生在人體的鼻咽粘膜上的惡性腫瘤。在我國的廣東、廣西、福建湖南等地為多發(fā)區(qū),男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人,亦有青少年患病者。病因與種族易感性(黃種人較白種人患病多)、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān)。鼻咽癌早期會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
1、鼻塞:約1/2的患者有此表現(xiàn)。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔,都可引起鼻塞,多為一側(cè)鼻塞。
特別提示:出現(xiàn)單側(cè)性鼻塞且日益加重時應(yīng)高度警惕。感冒時也常出現(xiàn)鼻塞,感冒引起的鼻塞可雙側(cè)同時出現(xiàn)或交替出現(xiàn),多隨感冒好轉(zhuǎn)而減輕、消失。
2、涕血:約3/4的患者有此癥狀,多數(shù)人是在清晨洗簌過程中,用力回吸鼻咽分泌物時出現(xiàn)帶血現(xiàn)象,可由“吊鐘”(懸雍垂)與位于鼻咽部的腫瘤表面相互摩擦而引起,或因原發(fā)癌的浸潤、擴(kuò)展,腫瘤表面黏膜發(fā)生潰破、感染而出現(xiàn)涕血。
特別提示:涕中有血絲很容易被忽視,在兩廣地區(qū)容易被認(rèn)為是“熱氣”,以為喝點涼茶就能解決,以致耽誤治療。
3、持續(xù)頭痛:約1/4患者以此為初發(fā)癥狀,常表現(xiàn)為持續(xù)性偏于一側(cè)的頭痛,一般認(rèn)為是鼻咽腫瘤侵犯、破壞顱底骨質(zhì)或壓迫神經(jīng)、血管所致。
特別提示:引起頭痛的原因很多,如果出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,又不能用其他疾病解釋的,應(yīng)進(jìn)行頭頸部檢查。另外,有的患者頭痛的同一側(cè)會出現(xiàn)面麻,臉部皮膚感覺麻木、刺痛或有小蟲爬行的感覺,麻木范圍逐漸擴(kuò)大或加重,可致張口困難、咀嚼無力等。
4、耳鳴耳悶:鼻咽和耳朵之間有一條管腔相連,這條管稱為“咽鼓管”。當(dāng)鼻咽出現(xiàn)腫瘤浸潤、壓迫到咽鼓管時,可出現(xiàn)耳堵塞感、耳鳴甚至聽力下降。
特別提示:一側(cè)耳朵出現(xiàn)上述癥狀且進(jìn)展較快時應(yīng)及時就診。
5、頸部淋巴結(jié)腫大:約70%的鼻咽癌患者在就診時已有頸淋巴結(jié)腫大,這是鼻咽癌轉(zhuǎn)移到頸淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移病灶。腫大淋巴結(jié)最先多出現(xiàn)在上頸部,尤其是下頜骨的后方(耳垂后方區(qū)域),漸漸會往下頸部、鎖骨上窩發(fā)展。淋巴結(jié)開始是單個,以后變?yōu)槎鄠,多無痛。
特別提示:出現(xiàn)無痛性頸部淋巴結(jié)腫大,尤其是經(jīng)消炎治療后消退不明顯或逐漸增大時,應(yīng)高度警惕。
6、眼部癥狀:由于支配眼活動的神經(jīng)多從鼻咽部前上方經(jīng)過,當(dāng)病灶壓迫這些神經(jīng)時,可造成復(fù)視(重影)、眼球活動受限等
特別提示:復(fù)視初時多為往左或右側(cè)外方看時重影,以后可發(fā)展到往各個方向看時均有重影。
友情提示:鼻咽癌晚期到底能活多久這個問題對于任何一個患者都不一定確切的答案,盡快接受正規(guī)的治療才是最重要的。
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