�。ㄒ唬┖冒l(fā)部位及大體形態(tài) 鼻咽癌常發(fā)生于鼻咽頂后壁的頂部，其次為側(cè)壁，發(fā)生于前壁及底壁者極為少見，鼻咽癌的大體形態(tài)分為五種，即結(jié)節(jié)型，菜花型，粘膜下型，浸潤(rùn)型和潰瘍型。
�。ǘ┥L(zhǎng)擴(kuò)散規(guī)律 鼻咽癌的擴(kuò)散有其規(guī)律性，較早期的鼻咽癌局限在鼻咽部，可稱之為局限型，隨著腫瘤的生長(zhǎng)，癌腫可向鄰近的竇腔，間隙和顱底直接擴(kuò)散，結(jié)節(jié)型或菜花型腫瘤可向鼻咽腔內(nèi)突出，而浸潤(rùn)型，粘膜下型和潰瘍型多在粘膜下層生長(zhǎng)，癌腫可長(zhǎng)入鼻腔，口咽部，并可擴(kuò)展到咽旁間隙，翼腭窩或侵入眼眶內(nèi)，癌腫可直接向上方擴(kuò)展，破壞顱底骨和顱神經(jīng)，鼻咽癌的頸部轉(zhuǎn)移是通過淋巴引流系統(tǒng)，而遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可通過淋巴系統(tǒng)再進(jìn)入血液循環(huán)或癌細(xì)胞直接侵及周圍血管，進(jìn)入血液循環(huán)而轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處臟器。
�。ㄈ┙M織學(xué)分類。
1.原位癌：原位癌這一概念意味著癌細(xì)胞尚未沖破基底膜，鼻咽原位癌也不例外，在癌灶下一定要有完整的基底膜存在，原位癌細(xì)胞增生，呈花蕾狀或釘突狀突向上皮下時(shí)，在癌細(xì)胞與其下的粘膜固有層之間仍然有清楚的基底膜將之分隔，鼻咽原位癌的診斷主要依據(jù)細(xì)胞學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，其次考慮組織學(xué)的排列和結(jié)構(gòu)，因此，必須從嚴(yán)掌握診斷鼻咽原位癌的細(xì)胞學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，即其間變圖像務(wù)必達(dá)到眾所公認(rèn)的程度，原位癌細(xì)胞較之正常上皮細(xì)胞，核漿比例增大，即其核面積顯著增大。
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