鼻咽癌的前期征兆并不明顯,往往發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都是在中晚期,常常會(huì)延誤最佳治療時(shí)機(jī)。鼻咽癌的早期癥狀鼻塞等很容易被人忽視,但是細(xì)心觀察還是可以發(fā)覺(jué)的。怎樣自查早期鼻咽癌癥狀呢?
鼻子不通氣卻患鼻咽癌
鼻子不通氣,流點(diǎn)血鼻涕,看起來(lái)像感冒一樣輕微的癥狀,卻可能是癌癥的前期征兆。上月底,退休工人朱先生因出現(xiàn)上述癥狀,來(lái)到鎮(zhèn)海龍賽醫(yī)院耳鼻喉科檢查。檢查結(jié)果讓他大驚失色,他患的是鼻咽癌。
近幾個(gè)月,朱先生經(jīng)常感覺(jué)到鼻子不通氣,剛開(kāi)始以為是感冒,于是在家自行服用了一些感冒藥、消炎藥?蓭讉(gè)星期過(guò)去了,朱先生的鼻塞問(wèn)題沒(méi)有絲毫好轉(zhuǎn),反而更加嚴(yán)重了,有時(shí)回吸鼻涕還能發(fā)現(xiàn)血絲,這讓朱先生感到很心慌。
在鎮(zhèn)海龍賽醫(yī)院耳鼻喉科,該院副主任醫(yī)師柳輝高為朱先生做了鼻內(nèi)鏡檢查,發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽部隆起,表面不平。柳醫(yī)生又為他取了病理切片,做進(jìn)一步化驗(yàn)檢查。一周后,病理報(bào)告顯示“左側(cè)鼻咽部低分化鱗狀細(xì)胞癌”。朱先生這才確信自己患上了鼻咽癌。
鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。該病常見(jiàn)臨床癥狀就是鼻塞、鼻涕中帶血,偶爾有頭痛、耳鳴。由于鼻咽癌發(fā)病部位極其隱蔽,加上早期無(wú)明顯癥狀,所以很容易被人們忽略,等到患者開(kāi)始留意身體變化時(shí),往往腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散,給治療帶來(lái)困難。
淡鹽水沖洗緩解鼻咽癌放療不適
鼻咽癌是臨床上比較常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,占頭頸部腫瘤的70%以上,治療一般以放射治療為主。在照射總量達(dá)4000cGy左右時(shí),鼻咽及部分鼻腔粘膜會(huì)充血、腫脹,患者時(shí)常感覺(jué)鼻黏膜干燥、鼻塞,或是鼻分泌物增多而稠。輕者臥位時(shí)交替性鼻塞,重者立位時(shí)也發(fā)生,甚至張口呼吸,影響休息與睡眠。
可給淡鹽水或1%雙氧水或1%NaHCO3溶液沖洗,每日1-3次,沖干凈后滴入血管收縮劑和抗生素滴劑如1%麻黃素、復(fù)方薄荷油等,以保護(hù)鼻黏膜。同時(shí)可用簡(jiǎn)易鼻咽沖洗器進(jìn)行鼻咽沖洗,方法:病人取半坐位,頭稍向前傾,前面放一彎盤(pán),將裝有沖洗液(一般為生理鹽水)的鼻咽沖洗器的前端,輕輕插入一側(cè)鼻孔,病人張口呼吸,用手輕輕擠壓鼻咽沖洗器,注意沖洗時(shí)壓力不可過(guò)大使沖洗液緩慢流入鼻咽,由另一側(cè)鼻孔流出,兩側(cè)交替進(jìn)行。
放療后一年內(nèi)不能拔牙
另外,放療后唾液腺被損,唾液分泌減少,降低了口腔自潔功能,易致口腔潰瘍及齲齒。指導(dǎo)患者用含氟牙膏、軟毛牙刷刷牙,飯前后及睡前用漱口劑含漱,每次含漱2min,漱口劑是改善無(wú)唾液分泌功能所致口干比較有效方法,它既可改善口腔內(nèi)環(huán)境,又可清潔口腔致病菌,減少口腔粘膜炎,牙周炎的發(fā)生。常用漱口劑有朵貝氏液、口泰等。放療結(jié)束后一年內(nèi)不能拔牙,以防放射性牙髓炎發(fā)生。
當(dāng)出現(xiàn)鼻塞癥狀幾星期未愈并伴有流血鼻涕時(shí),就要第一時(shí)間去醫(yī)院檢查,一經(jīng)確診及時(shí)治療,以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
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