如果鼻咽癌在早期癥狀出現(xiàn)時(shí)不及時(shí)治療,將延緩治愈效果。
此外,對(duì)于在一些市民中流傳的“鼻咽炎會(huì)引發(fā)鼻咽癌”一說(shuō),專(zhuān)家指出這是嚴(yán)重的誤導(dǎo),鼻咽炎和鼻咽癌絕對(duì)沒(méi)有直接和必然聯(lián)系,治療手段也截然不同。
三至五成鼻咽癌有家族史
專(zhuān)家說(shuō),鼻咽癌在廣東發(fā)病率高,但到目前為止,確切的病因仍未確定。經(jīng)過(guò)多年研究,鼻咽癌的致病原因主要是幾個(gè)方面,一是化學(xué)致癌,如廣東人常吃腌制食品,里面含有亞硝酸銨致癌物質(zhì),二是環(huán)境因素,一般指空氣污染,廣東人常燒香燒柴等,三是遺傳因素,在實(shí)驗(yàn)室中可以檢測(cè)到鼻咽癌的基因定位,有致癌基因一說(shuō)。此外,不少鼻咽癌有家族病史,目前在中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院的一個(gè)病區(qū)里,46個(gè)床位中有三分之一到一半的病例有腫瘤家族史,其中大部分直系親屬患的是鼻咽癌。還有一個(gè)依據(jù)是,廣東人移民到歐美地區(qū),也會(huì)發(fā)病。一些歐美國(guó)家的鼻咽癌患者不少是華人,尤其是廣東籍華人。
青少年鼻咽癌常被誤診
無(wú)論什么原因致病,鼻咽癌患者都感染了EB病毒,通過(guò)驗(yàn)血,檢驗(yàn)三項(xiàng)指標(biāo)可以確診,鼻咽癌患者血清中VCA-IgA抗體陽(yáng)性率達(dá)90%以上,幾何平均滴度為43.47,這對(duì)鼻咽部原發(fā)病灶不明顯或活檢陰性者有診斷價(jià)值。
值得注意的是,在日常生活中,有10%~15%的正常人的EB病毒血清也會(huì)呈陽(yáng)性反應(yīng),但是EB血清滴度越高,鼻咽癌發(fā)病率越高,三項(xiàng)指標(biāo)都呈現(xiàn)高位時(shí)就要進(jìn)行活檢。
另外,鼻咽癌的高發(fā)年齡段在45~55歲,60歲以后逐漸降低。同時(shí)要注意的是,青少年鼻咽癌誤診率相當(dāng)高,主要原因是青少年鼻咽癌少見(jiàn),早期癥狀不明顯,醫(yī)患雙方常缺乏警惕,易被忽視。在臨床上誤診或漏診的病例不在少數(shù),像小葉的案例,都是十分常見(jiàn)的,很多家長(zhǎng)面對(duì)子女出現(xiàn)的癥狀時(shí),只知道頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,根本沒(méi)有考慮到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行檢查,往往會(huì)延誤治療。
據(jù)專(zhuān)家介紹,隨著技術(shù)水平的提高,鼻咽癌早期發(fā)現(xiàn),絕大部分可控可治。他曾經(jīng)治療一名6歲的鼻咽癌患者,治愈后該患者目前已經(jīng)考上大學(xué),后來(lái)并無(wú)復(fù)發(fā)。鼻咽癌首選放射治療,按照療程醫(yī)治,難度并不大,關(guān)鍵還是要盡早發(fā)現(xiàn)。目前在廣東四會(huì)設(shè)置了全國(guó)首家鼻咽癌早診早治示范基地,主要通過(guò)宣傳教育,讓更多市民了解和認(rèn)識(shí)鼻咽癌。
他建議,防范鼻咽癌,不要輕信藥品廣告宣傳的鼻咽炎藥物,其二,堅(jiān)持定期體檢,有條件的定期做血液EB病毒檢查可早期發(fā)現(xiàn)癌變。其三,發(fā)現(xiàn)不明原因的鼻塞、流鼻血,偏頭痛,耳鳴等癥狀在使用消炎3~5天無(wú)效后應(yīng)考慮作專(zhuān)項(xiàng)檢查。其四,原籍廣東的患者,頸部出現(xiàn)腫塊最好第一時(shí)間去專(zhuān)科醫(yī)院檢查。其五,有鼻咽癌家族病史的人,更要留意鼻咽疾病的變化,發(fā)現(xiàn)不適及時(shí)檢查。
另外,盡量少吃腌制的咸魚(yú)咸肉。平時(shí)要經(jīng)常到戶(hù)外呼吸新鮮空氣,尤其是長(zhǎng)期在空調(diào)環(huán)境下工作的人士。盡量限制煙酒,少吃煎炸及辛辣食物。