中耳炎怎么檢查
1、鼓膜:松弛部或全鼓膜內(nèi)陷,表現(xiàn)為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向后、上移位,捶骨短突明顯外突、前后皺襞夾角變小。鼓室積液時(shí)鼓膜失去正常光澤,呈單黃、橙紅油亮或琥珀色,光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色,鼓膜緊張部有擴(kuò)張的微血管,短突顯比堊色,捶骨柄呈浮雕狀。若液體為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面。此液面狀如弧形發(fā)絲,稱為發(fā)狀線,凹面向上,頭位變動(dòng)時(shí),其與地面平行的關(guān)系不變。透過鼓膜有時(shí)尚可見到氣泡,咽鼓管吹張后氣泡可增多。鼓氣耳鏡檢查鼓膜活動(dòng)受限。
2、拔瓶塞聲:分別緊壓耳屏后速放,雙耳分別試驗(yàn),患者自覺患耳有類似拔瓶塞時(shí)的聲響。
3。聽力檢查:音叉試驗(yàn)及純音樂聽閥測試結(jié)果顯示傳導(dǎo)性聾。聽力損失正負(fù)不一,重者可達(dá)40dB HL左右。因積液量常有變化,故聽閾可有一定波動(dòng)。聽力損失一般以低頻為主,但由于中耳船生結(jié)構(gòu)及兩春的阻抗變化,高頻氣導(dǎo)及骨導(dǎo)聽力亦能客觀下降,積液排出后聽力即改善。聲導(dǎo)肯圖對(duì)診斷有重要價(jià)值,平坦型(B型)為分泌性中耳炎的典型曲線;高負(fù)力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室積液。聽力障礙顯著者,應(yīng)行聽性腦干反應(yīng)和耳聲發(fā)射檢查,以確定是否對(duì)內(nèi)耳產(chǎn)生影響。
4、CT掃描可見中耳系統(tǒng)氣腔有不同程度密度增高。
中耳炎早期信號(hào)
1、耳鳴。慢性中耳炎患者常會(huì),出現(xiàn)耳鳴癥狀,多為低調(diào)間歇性,如“劈啪”聲、嗡嗡聲及流水聲等。當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)或打呵欠、擤鼻時(shí),耳內(nèi)可出現(xiàn)氣,過水聲有時(shí)會(huì)間斷一下再次出現(xiàn)。
2、聽力減退。聽力下降、自聽增強(qiáng)。頭位前傾或偏向健側(cè)時(shí),慢性中耳炎癥狀因積液離開蝸傳,聽力可暫時(shí)改善,(變位性聽力改善)。積液粘稠時(shí),聽力可不因頭位變動(dòng)而改變。小兒常對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍,注意力不集中,學(xué)習(xí)成績下降而由家長領(lǐng)來就醫(yī)。如一耳患病,另耳聽力正常,可長期不被覺察,而于體檢時(shí)始被發(fā)現(xiàn)。
3、耳流膿。耳流膿是慢性中耳炎的主要癥狀。膿液的性質(zhì)可為粘液、粘膿或純膿性。非危險(xiǎn)型流膿較稀薄,無臭味。危險(xiǎn)型流膿雖不多,但較稠,多為純膿性,并伴有異臭味。
4、耳痛。急性中耳炎的患者會(huì)發(fā)生隱隱耳痛,這是最為常見的癥狀,而且這癥狀是持續(xù)性的,也可以出現(xiàn)頭痛型,而慢性中耳炎患者的癥狀就不太明顯了,同時(shí)本病常伴有耳內(nèi)閉塞或悶脹感,如果按住耳屏的話,病情就會(huì)稍微減輕。
5、全身性癥狀。對(duì)于急性中耳炎的患者來說,一定要盡快的到醫(yī)院進(jìn)行治療,主要是會(huì)發(fā)生發(fā)熱,如果嚴(yán)重情況下的患者還會(huì)到出現(xiàn)高熱癥狀,同時(shí)會(huì)伴有嘔吐、腹泄、不食等全身癥狀。
中耳炎有哪些危害
第一,中耳炎如果治療不及時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,怕冷的癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)食欲減退的情況,會(huì)引起全身性中毒反應(yīng),并且也會(huì)出現(xiàn)劇烈的耳痛,患者最好盡早治療,采取合適的治療措施,如果是小兒患有中耳炎,會(huì)出現(xiàn)哭鬧不安的情況。
第二,由于鼓室相隔頭顱很近,如不及時(shí)治療中耳炎的話,有可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腦膜炎、腦膿腫、血栓性靜脈炎等,這些疾病不僅會(huì)危害到患者的健康,甚至?xí)䦟?duì)患者的生命造成威脅,患者在發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)高熱,呼吸衰竭的情況。
第三,中耳炎也能導(dǎo)致癌癥發(fā)生,中耳炎治療不及時(shí),有可能會(huì)演變?yōu)橹卸,患者?huì)出現(xiàn)持續(xù)性耳痛,耳鳴的癥狀,病情嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)耳朵里面流出水樣血性分泌物,久而久之就會(huì)惡化成癌,會(huì)危及到患者的生命健康。(參考網(wǎng)站:家庭醫(yī)生在線)
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