“目前，中國高收入人群的惡性腫瘤檢出率已經(jīng)高出中國惡性腫瘤發(fā)病率整體水平的73倍。”健康管理倡導者優(yōu)翔在“保護企業(yè)核心健康力———生命的啟示與管理”新聞發(fā)布會上發(fā)布的《中國高收入人群健康報告》中首次公布了這一“驚人”數(shù)據(jù)。
此外，全國腫瘤登記中心日前發(fā)布《2012中國腫瘤登記年報》。年報披露，全國腫瘤發(fā)病率為285.91/10萬，發(fā)病率無論男女，城市均高于農(nóng)村。從年齡段上看，40歲以上年齡組發(fā)病率快速升高，80歲年齡組達到最高，城市和農(nóng)村變化趨勢基本相同。據(jù)悉，本次年報數(shù)據(jù)來源于全國24個省的72個腫瘤登記處收集的2009年腫瘤發(fā)病死亡資料，涵蓋全國24個�。ㄊ�、區(qū)）的8547萬人口，占2009年年末全國人口總數(shù)的6.40%。
從病種看，全國惡性腫瘤發(fā)病第一位的是肺癌，其次為胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌和食管癌，這些大多和不良的飲食和生活習慣密切相關(guān)。
癌癥，難道真是死神化身？
癌癥，一直被人們視為死神的化身。如今，這位死神離人們的生活越來越近。山東省腫瘤醫(yī)院研究員、副院長、婦瘤科主任盛修貴向記者介紹，據(jù)全國腫瘤登記中心日前發(fā)布《2012中國腫瘤登記年報》顯示，全國每年新發(fā)腫瘤病例估計約為312萬例，平均每天8550人，每分鐘有6人被診斷為惡性腫瘤。
全國腫瘤死亡率為180.54/10萬，估計每年因癌癥死亡病例達270萬例。我國居民因癌癥死亡的幾率是13%，即每7～8人中會有1人因癌癥死亡。
50歲以前腫瘤死亡率處于較低水平，但男性45歲以上、女性50歲以上死亡率有較大升高，并隨年齡增長而升高。60歲以上癌癥死亡約占全部癌癥死亡的63%以上，死亡率達1%。
發(fā)表在《中國腫瘤》2012年第21卷第2期的文章顯示，我國作為一個發(fā)展中的大國，由于工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和人口老齡化進程的加快，不良的生活方式及環(huán)境污染等問題的存在，惡性腫瘤面臨的形式也愈發(fā)嚴峻……我國惡性腫瘤發(fā)病率總體呈上升趨勢，發(fā)病率以年均3%～5%的速度遞增。
其中，2004年我國惡性腫瘤發(fā)病為250.03/10萬，中國人口標化率（中標率）為138.98/10萬；2005年發(fā)病率為258.39/10萬，中標率140.46/10萬；2006年發(fā)病率為273.66/10萬，中標率146.52/10萬；2007年發(fā)病率為276.16/10萬，中標率145.52/10萬。
都市腫瘤高發(fā)禍首是誰？
“針對我國腫瘤發(fā)病率上升這一現(xiàn)象，要從兩個角度來看待”，盛修貴研究員向記者解釋，一方面，醫(yī)療水平及百姓健康意識不斷提高，體檢變得越來越普遍，使得腫瘤的檢出率大大提高。這對于腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，早期治療具有重要的積極作用。另一方面，改革開放30年來，隨著我國人民生活水平的逐漸提高，人們的生活方式和生活習慣也發(fā)生了變化，也就是西方化了，比如麥當勞、肯德基到處都是。飲食結(jié)構(gòu)和飲食習慣的明顯變化，使得腫瘤的發(fā)病率也起了很大的變化。尤其是吸煙、大氣污染、職業(yè)環(huán)境，成為腫瘤發(fā)病率城市均高于農(nóng)村最重要的三大誘因。
耶魯大學公共衛(wèi)生學院院長PaulCleary2012年訪問北京時曾指出，導致目前中國腫瘤高發(fā)的原因至少有三：一是男性中約47%的人是吸煙者，二是大氣污染和汽車尾氣排放，三是各種職業(yè)環(huán)境的危害。
30%的癌瘤和吸煙有關(guān)
吸煙本身是引起腫瘤，特別是肺癌的重要誘因。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，30%的癌瘤和吸煙是有關(guān)系的，80%的肺癌多多少少是和吸煙相關(guān)的。特別是被動吸煙，比如家長在房間內(nèi)吸煙，或者在公共場合吸煙，如餐館、車站等等公共場所，被動吸煙的危害也是相當大的。
大氣污染長期影響易致癌
“大氣污染致癌，這是長期影響的結(jié)果”，盛修貴說，由于污染物長時間作用于機體，損害體內(nèi)遺傳物質(zhì)，引起突變。由于長期接觸環(huán)境中致癌因素而引起的腫瘤，稱環(huán)境瘤�，F(xiàn)在工廠廢氣、汽車尾氣、生活用的煤氣、炒菜的油煙以及家用空調(diào)不斷循環(huán)的廢氣，都會對人體肺部造成傷害。
惡劣的職業(yè)環(huán)境是腫瘤發(fā)病“重災(zāi)區(qū)”
人們已經(jīng)認識到腫瘤是個人生活方式所引起的疾病。近幾年來，職業(yè)因素致癌的群體受到了更多關(guān)注。盛修貴介紹，職業(yè)性腫瘤多見于皮膚、呼吸道及膀胱，也可見于肝臟及血液系統(tǒng)。一般潛伏期較長，發(fā)病年齡較晚。2002年4月，我國將8種職業(yè)性腫瘤列為法定職業(yè)病，其名單為：石棉所致肺癌、間皮瘤；聯(lián)苯胺所致膀胱癌；苯所致白血��；氯甲醚所致肺癌；砷所致肺癌、皮膚癌；氯乙烯所致肝血管肉瘤；焦爐工人肺癌；鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌。
在職業(yè)腫瘤問題中，目前尚有許多情況了解不夠，如職業(yè)性促癌物、協(xié)同致癌物接觸的健康后果，及間接作用的工作有關(guān)腫瘤等。如硬木家具木工的鼻腔癌、皮革及修靴工高發(fā)鼻腔癌；橡膠硫化工種高發(fā)肺及膀胱癌等。這些腫瘤的職業(yè)特性不明顯，相關(guān)行業(yè)的從業(yè)人員要注意對自身健康的防護，不斷改善工作環(huán)境。
盛修貴說，不良的職業(yè)環(huán)境既包括有形的惡劣工作環(huán)境，也包括工作壓力導致的不良心理狀態(tài)。最近從流行病學的研究發(fā)現(xiàn)，焦慮、心理障礙也是引起腫瘤發(fā)病率提高的一個原因。
癌癥可防管好嘴和腿是關(guān)鍵
癌癥雖然可怕，但從另一個方面講，癌癥是可以預防的。盛修貴介紹說，腫瘤和人類的一些生活習慣、生活行為密切相關(guān)，一些不良生活習慣，如吸煙、酗酒、飲食結(jié)構(gòu)不合理（肉、蛋、奶明顯增加）、缺乏運動是誘發(fā)腫瘤的重要因素。只要知道腫瘤相關(guān)原因，在生活當中養(yǎng)成良好的習慣，就可以避免一些腫瘤的發(fā)生。
目前，世界專家調(diào)研后提出一個基本的比例，目前發(fā)生的腫瘤，1/3是可以預防的，1/3通過早期診斷是可以治愈的，另外的1/3通過合理的治療，特別是中晚期病人的心理方面的治療等綜合治療，可以使患者的生活質(zhì)量提高。通過改變生活習慣、生活行為，管好自己的嘴和腿，降低腫瘤的發(fā)病率，減少這1/3，是我們追求的目標。
預防肺癌要遠離煙草、尾氣和粉塵中國工程院院士、天津醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院院長郝希山教授介紹，肺癌在我國是第一個死亡原因。吸煙包括被動吸煙、汽車尾氣、煙塵、空氣污染等，都對肺癌發(fā)病率的提高起到推波助瀾的作用。另外，家庭生活的小環(huán)境對肺癌也有重要影響。在粉塵環(huán)境當中作業(yè)，比如礦產(chǎn)、煤礦等等，肺癌發(fā)病率比較高。因此，遠離煙草、尾氣和粉塵是預防肺癌最重要的手段。
正常的生兒育女有助預防乳腺癌作為婦瘤科專家，盛修貴強調(diào)，不用母乳喂養(yǎng)不但對嬰兒有害處，對母親的害處也很大。長期以來，國內(nèi)外的研究都證明了不用母乳喂養(yǎng)，乳腺癌發(fā)病率增高。體重超重的婦女乳腺癌發(fā)病率也較高。另外，婦女到了一定年齡，比如絕經(jīng)期、更年期，這時候有人提倡用激素作為替代治療，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這也會增加乳腺癌發(fā)病的幾率。因此，不提倡過多地用激素替代治療。
從科學的角度來說，不生育的婦女和生育的婦女相比，發(fā)病率有明顯的差距。所以，專家特別提倡男女青年應(yīng)按計劃正常結(jié)婚，過正常的家庭生活，生兒育女。這對乳腺癌和其他腫瘤的發(fā)病是有好處的。
病毒感染可造成肝癌，打疫苗很重要
我國是肝癌發(fā)病大國，和美國相比，要高出10倍。原因可能與我國的乙肝病毒攜帶者和丙肝病毒攜帶者遠遠高于美國。這是由于病毒感染造成肝癌的一個途徑。要減少肝癌的發(fā)生，注射疫苗可以明顯控制肝癌的發(fā)生率。另外就是酗酒，酒精性的肝硬化也是肝癌發(fā)生的一個重要原因。
幽門螺桿菌與胃癌密切相關(guān)，少吃腌制食品郝希山教授介紹，幽門螺桿菌與胃癌有很確切的因果關(guān)系，特別是一些常吃腌制食品像酸菜、泡菜的地區(qū)，幽門螺桿菌的感染率是比較高的。不潔凈的水源也是一些引起胃癌的因素，比如亞硝胺、幽門螺桿菌感染等原因。
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