腫瘤高發(fā),對(duì)付腫瘤的辦法也越來越多。除了經(jīng)典的“手術(shù)、放化療”,如今靶向治療、熱療、冷凍治療層出不窮。“餓死、凍死、燙死”腫瘤細(xì)胞,行得通嗎?名醫(yī)公開課請(qǐng)來杭州市腫瘤醫(yī)院院長馬勝林教授,他肯定地說,能!
馬勝林從事腫瘤治療已經(jīng)有近30年,直接感受到腫瘤治療技術(shù)的突飛猛進(jìn)。他認(rèn)為“熱療”給腫瘤患者帶來新福音。那么熱療到底是怎么出效果的?普通人平時(shí)多泡溫泉、洗桑拿,能不能殺死身上可能存在的癌細(xì)胞呢?
腫瘤細(xì)胞受熱,會(huì)放棄防備
熱療,是不是就是用高溫殺死腫瘤細(xì)胞呢?不盡然。人體的正常溫度是36℃-37℃,如果只是用高溫,殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí),正常細(xì)胞也會(huì)被破壞,所以這里的學(xué)問是:先讓腫瘤細(xì)胞受到一定的熱力,讓它放棄“防備”,然后用藥物攻擊它。這時(shí)的效果就很好,但這些藥物對(duì)正常細(xì)胞的傷害是非常小的。
那么最好的溫度是多少?是40.5-42.5℃,此時(shí)一方面是化療的藥物更容易滲入癌細(xì)胞內(nèi),第二方面是熱量能讓支撐細(xì)胞的“骨架”受到損傷;第三個(gè)方面是抑制腫瘤細(xì)胞增殖和分化,甚至可以直接殺死腫瘤細(xì)胞。
熱療還有一個(gè)間接的作用,就是增強(qiáng)人體免疫力。就像民間說法:偶爾的感冒發(fā)熱反而可能會(huì)增強(qiáng)人體的免疫功能。許多科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),人在發(fā)熱狀態(tài)下,可以調(diào)動(dòng)身體免疫力來抵抗感染,相當(dāng)于讓免疫細(xì)胞得到“拉練”,這也是好事。
除了眼球、睪丸,大部分腫瘤可“熱療”
患者最關(guān)心的可能是,我的腫瘤能不能用“熱療”,什么情況不能用“熱療”?
其實(shí),熱療的適應(yīng)面非常廣,常見的腸癌、胃癌、乳腺癌、宮頸癌、黑色素瘤,而且與放化療結(jié)合還能治療肺癌、肝癌、骨癌及癌轉(zhuǎn)移。
除了惡性腫瘤,有些炎癥性疾病,熱療效果也不錯(cuò)。比如乳腺炎、盆腔炎、附件炎、軟組織急、慢性炎癥、關(guān)節(jié)炎、前列腺炎等。
但有些人不能做熱療,比如嚴(yán)重心肺功能不全,戴心臟起博器的患者,因?yàn)樽鰺岑煏?huì)出汗,心率加快,這類人可能有風(fēng)險(xiǎn)。
如果身體有出血傾向,也不建議做熱療。敏感部位如眼球、睪丸等,也不能做熱療。
那么熱療的具體效果如何?
中國人得鼻咽癌挺多的,也有人稱之為“中國瘤”,總體來看,現(xiàn)在放化療之后,控制率挺高,但是有部分病情反復(fù)。
在這種情況下,馬勝林帶領(lǐng)的治療團(tuán)隊(duì)曾專門做過一個(gè)實(shí)驗(yàn),把病人分成兩組,一組進(jìn)行放療化療,另一組放化療和熱療結(jié)合,兩組對(duì)比之后,發(fā)現(xiàn)加上45分鐘熱療的那一組,控制局部復(fù)發(fā)的效果非常好,因?yàn)楸茄拾┳钆碌木褪蔷植繌?fù)發(fā)。
馬勝林專家門診時(shí)間:杭州市腫瘤醫(yī)院(杭州市一醫(yī)院吳山院區(qū))每周二下午
父母都患肺癌,會(huì)遺傳給我嗎
問:我今年37歲,父親、母親去年今年相繼確診為肺癌。我因?yàn)檎疹櫵麄,身體狀況也不好。2個(gè)月前體檢,癌胚抗原增高,但做了相關(guān)檢查,沒發(fā)現(xiàn)腫瘤。我這樣的情況,是不是已經(jīng)是腫瘤前期?
答:肺癌的遺傳性只是一種潛在的可能性,決不是必然的。你只要不吸煙、不與致癌物接觸,適當(dāng)注意營養(yǎng)和體育鍛煉,加強(qiáng)定期體檢,不必?fù)?dān)心會(huì)因此而患肺癌。
癌胚抗原是一個(gè)廣譜性腫瘤標(biāo)志物,它能向人們反映出多種腫瘤的存在,對(duì)大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發(fā)展、監(jiān)測(cè)和預(yù)后估計(jì)是一個(gè)較好的腫瘤標(biāo)志物,但對(duì)腫瘤早期診斷作用不明顯。所以這個(gè)指標(biāo)稍高不能說明什么的,建議動(dòng)態(tài)觀察,如若繼續(xù)升高,可以到腫瘤科作進(jìn)一步檢查。
肝癌病人吃蘆筍、泥鰍好不好
問:家里有個(gè)肝癌病人,昨晚手術(shù)回家養(yǎng)病,有人推薦了吃蘆筍,吃泥鰍等偏方,還有吃鐵皮楓斗等各種補(bǔ)品,到底有沒有用?平時(shí)飲食應(yīng)如何安排?
答:蘆筍和泥鰍可以吃,但食譜不能太局限。鐵皮楓斗的藥效成分主要是石斛多糖、石斛堿和總氨基酸等,能提高人體免疫能力,抑制腫瘤,抗缺氧等作用。從中醫(yī)的理論來講,鐵皮楓斗具有益氣養(yǎng)陰,養(yǎng)胃生津的功效。但虛寒濕重者慎服,所以還是建議找中醫(yī)診視后再服用。
洗桑拿,能不能殺死癌細(xì)胞
問:普通人經(jīng)常泡溫泉、洗桑拿,溫度也比較高,這樣能不能起到調(diào)節(jié)溫度殺死癌細(xì)胞的效果?
答:泡溫泉和桑拿的溫?zé)嶙饔脤?duì)皮膚、心血管系統(tǒng)、呼吸、胃腸功能、免疫機(jī)制等都有有益的刺激作用,能促進(jìn)人體的健康。但是還達(dá)不到我們腫瘤熱療所需要的條件,一般熱療的溫度在40.5-42.5℃,而且要求加熱的時(shí)間是1小時(shí)以上。這是泡溫泉和桑拿無法達(dá)到的,所以也起不到殺死癌細(xì)胞的作用。