導(dǎo)致我國(guó)癌痛治療落后局面的原因主要在于觀念。“癌癥三階梯止痛治療原則”其實(shí)已經(jīng)是每個(gè)腫瘤?漆t(yī)生的基本功,但無(wú)論是醫(yī)護(hù)人員還是病人,對(duì)癌痛的認(rèn)識(shí)和重視程度都不夠。
很多病人和家屬錯(cuò)誤地認(rèn)為疼痛是疾病和治療的必然結(jié)果,根本沒(méi)有意識(shí)到應(yīng)該將疼痛問(wèn)題報(bào)告給醫(yī)護(hù)人員;病人與醫(yī)護(hù)人員缺乏交流,對(duì)止痛藥物的鎮(zhèn)痛能力信心不足,僅在疼痛劇烈時(shí)使用止痛藥物,或者因出現(xiàn)副作用而自行停藥。
還有的病人恐懼使用阿片類強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物,懼怕產(chǎn)生藥物“成癮”,甚至有的人會(huì)認(rèn)為如果要用到嗎啡止痛,那么自己離死亡也就不遠(yuǎn)了,因此下意識(shí)地拒絕用止痛藥。
現(xiàn)在還有許多病人及其家屬對(duì)“嗎啡”非常恐懼,認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥就是“鴉片”,因此寧可在痛苦中掙扎也拒絕止痛治療。其實(shí)患者口服控釋或緩釋嗎啡非常安全,用于止痛的嗎啡給藥方式和給藥方法與‘吸毒’有著天壤之別,患者持續(xù)用藥沒(méi)有長(zhǎng)期副作用,也不會(huì)成癮。