針對腫瘤患者的醫(yī)盲,腫瘤醫(yī)生要做好癌痛治療科普宣教。
目前癌痛治療有十大“手段”
第一是外科手術(shù)。外科手術(shù)可以有效治療癌痛,比如肺癌錐體轉(zhuǎn)移的癌痛,通過手術(shù),切除病變錐體,置換人工錐體和填充骨水泥,既可以有效緩解骨痛,改善生活質(zhì)量,也可以減緩癌癥發(fā)展、防治骨相關(guān)事件的發(fā)生,如病理性骨折或截癱。
第二是化學治療。大多數(shù)實體瘤都可以通過有效化療緩解癌痛,晚期癌癥的治療目的不是為了根治疾病,而更多的是為了降低腫瘤細胞負荷,減輕癌痛,保證患者生活質(zhì)量。我們應當相信,化療藥物可以有效控制癌痛,特別是近年來不斷涌現(xiàn)的抗癌新藥。
第三是放射治療。放療止痛勿庸置疑,可以說是立竿見影,F(xiàn)在精確放療技術(shù),使放療定位越來越精確,只精確放射有損害的骨痛部位,周圍的健康組織不受損傷。負責任地告訴大家:目前放射治療技術(shù)可以保證做到精確放療、有效止痛。
第四是分子靶向治療。典型的癌癥就是晚期非小細胞癌,晚期非小細胞癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)癌痛,通過有效的分子靶向治療藥物,同樣可以有效緩解癌痛。近年來上市的易瑞沙和特羅凱等分子靶向藥物可以有效治療肺癌、緩解癌痛、顯著改善晚期肺癌患者的生活質(zhì)量。
第五是內(nèi)分泌治療。典型的癌癥是乳腺癌,晚期乳腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的幾率很高。有效的內(nèi)分泌治療治療原發(fā)病灶,同樣也可以緩解骨痛。在醫(yī)生的科學指導下,結(jié)合化療等其他治療手段,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者可以獲得更長的生存時間和更好的生活質(zhì)量。
第六是雙磷酸鹽藥物治療。肺癌骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)骨痛是因為骨組織的溶骨性破壞,導致一系列的骨相關(guān)事件,如骨痛和病理性骨折。雙磷酸鹽藥物減緩骨溶解代謝,增加成骨代謝進程,阻礙骨的溶骨性破壞,減緩骨痛,避免骨折。目前。有效的第一代、第二代和第三代雙磷酸鹽藥物治療已經(jīng)使成千上萬的癌性骨痛患者獲得了好的生活質(zhì)量。
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