腎病綜合癥是一種常見的兒科腎臟疾病,是由于多種病因造成腎小球基底膜通透性增高,大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征,主要特點(diǎn)是大量蛋白尿,低白蛋白血癥,嚴(yán)重水腫和高膽固醇血癥。
兒童腎病綜合征癥狀
1.很多小兒在患上腎病以后會出現(xiàn)白色或者是紫色的類似于孕婦的條紋,這種條紋可能出現(xiàn)在腹部或者是胸部,上臂或者是大腿內(nèi)側(cè)等處。
2.小兒出現(xiàn)腎病最早會發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)浮腫,這種浮腫可能會出現(xiàn)在孩子的下肢、軀干以及頭面等處,眼瞼等組織疏松的地方出現(xiàn)的尤其明顯,同時還伴隨著胸腔等部位的積液,如果不小心出現(xiàn)了皮膚破損會出現(xiàn)滲液。
3.小兒腎病患者會出現(xiàn)尿液的異常,比如尿頻,尿液顏色變成深色,尿量減少,并且在尿中會出現(xiàn)泡沫,如果出現(xiàn)了這些癥狀就一定要及時的去醫(yī)院做相關(guān)的檢查。
4.患上了腎病的孩子容易出現(xiàn)蛋白尿,這是因?yàn)槌霈F(xiàn)了病變的腎臟功能減退,腎小球不能攔截住蛋白質(zhì),使得蛋白質(zhì)從中漏出,如果采取激素進(jìn)行治療是能夠起到不錯的效果的,會發(fā)現(xiàn)蛋白尿消失,但是這只是一種治標(biāo)的辦法,不能從根本上治愈腎病,如果遇到感冒或者是感染就非常容易復(fù)發(fā)。
兒童腎病綜合征如何治療?
兒童原發(fā)性腎病采用以腎上腺皮質(zhì)激素為主的中西醫(yī)綜合治療。治療包括控制水腫、維持水電解質(zhì)平衡、供給適量的營養(yǎng)、預(yù)防和控制伴隨感染、正確使用腎上腺皮質(zhì)激素。反復(fù)發(fā)作或?qū)に啬退幷吲浜蠎?yīng)用免疫抑制藥。中藥目前以健脾補(bǔ)腎、配合控制西藥副作用為主要治則。
1.一般治療
(1)休息和生活制度
除高度水腫、并發(fā)感染者外,一般不需絕對臥床。病情緩解后活動量逐漸增加。緩解3~6月后可逐漸參加學(xué)習(xí),但宜避免過勞。
(2)飲食
飲食要低鹽食。水腫嚴(yán)重和血壓高得忌鹽。高度水腫和/或少尿患兒應(yīng)適當(dāng)限制水量,但大量利尿或腹瀉、嘔吐失鹽時,須適當(dāng)補(bǔ)充鹽和水分。
2.對癥治療
一般應(yīng)用激素后7~14天內(nèi)多數(shù)患兒開始利尿消腫,故可不用利尿劑;但高度水腫、合并皮膚感染、高血壓、激素不敏感者常需用利尿劑。
3.腎上腺皮質(zhì)激素(下稱激素)治療
激素盡管有某些副作用、且尚未解決復(fù)發(fā)問題,但臨床實(shí)踐證明激素仍是目前能誘導(dǎo)蛋白悄消失的有效藥物,并作為腎病治療的首選藥。
其作用機(jī)制尚未闡明,可能與免疫抑制作用、改善腎小球?yàn)V過膜的通盤性減少尿蛋白濾出、利尿作用(通過對腎小球?yàn)V過率及腎小管的影響)有關(guān)。
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