一提皮膚病，大家都能夠說出一兩種病的名稱及癥狀。例如：痤瘡、水痘什么的都是生活中接觸比較多的，也算是基本常識(shí)了。那疣是什么病呢？大家應(yīng)該就不那么清楚了。甚至是屬于哪類的病都可能不知道。那還等什么。隨我一起了解下吧！
什么是疾病？
疣（yóu）
是一種發(fā)生在皮膚淺表的良性贅生物。因其皮損形態(tài)及部位不同而名稱各異。如發(fā)生于手指、手背、頭皮等處者，稱千日瘡、疣目、枯筋箭或瘊子；發(fā)于顏面、手背、前臂等處者，稱扁瘊；發(fā)于胸背，皮損中央有臍窩的贅疣，稱鼠乳；發(fā)于足跖部者，稱跖疣；發(fā)于頸及眼瞼，呈細(xì)軟絲狀突起者，稱絲狀疣或線瘊。隋·《諸病源候論·疣目候》云：“疣目者，人手足邊忽生如豆，或如結(jié)筋，或五個(gè)或十個(gè)，相連肌里，粗強(qiáng)于肉，謂之疣目。”本病西醫(yī)亦稱疣，一般分為尋常疣、扁平疣、傳染性軟疣、掌跖疣和絲狀疣、尖銳濕疣等，由于病毒分型有100多種，癥狀略有區(qū)別，但治療方法都基本一致，醫(yī)學(xué)上常用激光、冷凍等方法治療，取得了良好的效果。
主要類型
尋常疣
俗稱瘊子。多見于青少年，好發(fā)于手指、手背等處。初起時(shí)為針尖大的丘疹，逐漸增大到豌豆大或更大些，多呈圓形，高出皮表，表面角化粗糙，灰黃色，有的表面角化性突起呈刺狀，故又稱刺瘊。尋常疣初起多為一個(gè)，可漸增至數(shù)十個(gè)。一般無何不適，但長在甲緣或足底者可有疼痛。尋常疣外觀為絲狀突起者稱絲狀疣，常見于眼瞼及頸部；外觀為幾個(gè)指狀突起聚集在共同的基底上者，稱為指狀疣。尋常疣病程慢性，約65%可在兩年內(nèi)自然消退。其病理變化為角化過度，間有角化不全，棘層肥厚，乳頭瘤樣增生，表皮突延長，在疣周圍向內(nèi)彎曲呈放射狀向中心延伸。在棘層上部和顆粒層內(nèi)有大的空泡化細(xì)胞。電子顯微鏡下此種細(xì)胞核內(nèi)可見大量病毒顆粒。初起的尋常疣形狀略圓，表皮角化增厚不著，應(yīng)注意與傳染性軟疣相鑒別，后者中心有凹陷，略具光澤。尋常疣的治療方法主要是用水晶膏（用生石灰、濃碳酸鈉溶液、糯米制成，含氫氧化鈉）腐蝕，外用水楊酸火棉膠、冷凍、激光、電凝固等。
跖疣
長在腳底的尋常疣，因受壓迫而陷入皮內(nèi)，初起為一細(xì)小丘疹，逐漸增大，表面角化、粗糙不平、灰黃色、圓形、境界清楚，周圍繞以稍高增厚的角質(zhì)環(huán)，單發(fā)或多發(fā)。病理變化基本同尋常疣，但整個(gè)損害陷入真皮，角化過度更為明顯。棘層上部細(xì)胞的空泡形成亦較明顯。跖疣需與雞眼和胼胝相鑒別。雞眼為單個(gè)淡黃色角質(zhì)栓，周圍有透明黃色環(huán)，中心部光滑，皮紋至此消失或向周圍繞行，壓痛明顯；跖疣中心粗糙，有散在小黑點(diǎn)，皮紋至此中斷，以刀削去角質(zhì)，�？梢娙榘咨浶炯靶〕鲅c(diǎn)。跖疣的治療基本同尋常疣，但少用外科切除，以免瘢痕形成。
扁平疣
好發(fā)于面部、手背、前臂等處，多突然出現(xiàn)。主要侵犯青少年。為米粒大的扁平丘疹，表面光滑，淺褐色或正常皮色。數(shù)目較多，多數(shù)密集，偶見條形分布，有時(shí)突然自行消退，愈后不留疤痕，但亦可持續(xù)多年不愈。病理變化可見角化亢進(jìn)，棘層肥厚，表皮上部細(xì)胞空泡形成。扁平疣有時(shí)可與扁平苔蘚相混淆，后者有特殊的紫色，表面有網(wǎng)狀細(xì)紋。扁平疣常用的治療方法是外用1～5%氟尿嘧啶軟膏、0.1%維生素A酸膏，液氮冷凍，內(nèi)服烏洛托品、氧化鎂、薏苡仁、左旋咪唑等。
病因病機(jī)
多由風(fēng)熱毒邪搏于肌膚而生：或怒動(dòng)肝火，肝旺血燥，筋氣不榮，肌膚不潤所致。跖疣；多由局部氣血凝滯而成，外傷、摩擦常為其誘因。
疾病診斷
一、疣目相當(dāng)于西醫(yī)的尋常疣，多發(fā)于兒童及青年。
初起為一個(gè)針尖至綠豆大的疣狀贅生物，呈半球形或多角形，突出表面，色呈灰白或污黃，表面蓬松枯稿，狀如花蕊，粗糙而堅(jiān)硬。以后體積漸次增大，發(fā)展成乳頭狀贅生物，此為原發(fā)性損害，稱母疣。此后由于自身接種，數(shù)目增多。一般為二三個(gè)，多則十余個(gè)至數(shù)十個(gè)不等，有時(shí)可呈群集狀。好發(fā)于手指、手背，也可見于頭面部。生于指甲邊緣者，可向甲下蔓延，增本時(shí)可將指甲頂起，引起疼痛或染毒成沿爪疔；生于頭皮，手指或足趾間的疣如指狀突起，稱指狀疣。病程慢性，可自然消退，一般無自覺癥狀，常因搔抓、碰撞、摩擦破傷而易出血。
二、扁瘊相當(dāng)于西醫(yī)的扁平疣。多發(fā)于青年婦女，故又稱青年扁平疣。
皮損為表面光滑的扁平丘疹，芝麻至黃豆大小，淡紅色、褐色或正常皮膚顏色，數(shù)目較多，散在分布，或簇集成群，亦可互相融合，可因搔抓使皮損呈線狀排列。好發(fā)于顏面、手背、前臂及肩胛等部，一般無自覺癥狀，偶有瘙癢感，病程慢性，可持續(xù)數(shù)年，有時(shí)可自行消退，愈后仍可復(fù)發(fā)。
三、鼠乳相當(dāng)于西醫(yī)的傳染性軟疣。多見于兒童和青年。
皮損初起為米粒大的半球狀丘疹，呈半透明狀，漸增至綠豆大，中央呈臍窩狀凹陷，表面有蠟樣光澤。早期質(zhì)地堅(jiān)韌，后漸變軟。呈灰色或珍珠色。頂端挑破后，可擠出白色乳酪樣物質(zhì)。數(shù)目不定，數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)不等．常呈散在分布，也可簇集成群，但不融合。好發(fā)于顏面、軀干、四肢、陰囊、肩胛及眼瞼等處。自覺微癢，經(jīng)過徐緩，可自行消失。
四、跖疣皮損初起為小的發(fā)亮丘疹，漸增大，表面粗糙角化，灰黃或污灰色，圓形，中央稍凹，周圍繞以增厚的角質(zhì)環(huán)。因足底受壓，皮損常不高出皮面，除去角質(zhì)層后可見疏松的白色乳狀角質(zhì)物，邊緣可見散在小的、紫黑色出血點(diǎn)，數(shù)目從幾個(gè)至幾十個(gè)不等。有明顯的壓痛，用手?jǐn)D壓則疼痛加劇。好發(fā)于足跖前后受壓處及趾部，足部多汗者易患本病。
五、絲狀疣中年婦女較多見。
皮損為單個(gè)細(xì)軟的絲狀突起，呈褐色或淡紅色，可自行脫落，不久又可長出新的皮損。
一般無自覺癥狀。好發(fā)于頸項(xiàng)、眼瞼等處。
辨證論治
內(nèi)治法
疣目
�。ㄒ唬╋L(fēng)熱血燥結(jié)節(jié)如豆，堅(jiān)硬粗糙，色黃或紅；舌紅，苔薄，脈弦數(shù)。
辨證分析：風(fēng)熱之邪搏于肌膚，或肝虛血燥，筋氣不榮，故結(jié)節(jié)如豆，堅(jiān)硬粗糙，色黃或紅；舌紅、苔薄、脈弦數(shù)為風(fēng)熱血燥之象。
治法：養(yǎng)血活血，清熱解毒。
方藥：治瘊方加減。咽喉疼痛者，加牛蒡于以解毒利咽；大便秘結(jié)者，加生大黃以通腑瀉下。
�。ǘ└斡籼的嗥鹑站�，質(zhì)地較硬，色暗褐；伴性情煩悶易怒，胸悶不適，納食不香；舌淡紅，苔白，脈弦。
辨證分析：肝郁則氣血運(yùn)行不暢，津液不行，凝結(jié)為痰，痰隨氣結(jié)，留于肌膚，故疣起日久，質(zhì)地較硬，色啫褐；肝郁則性情煩悶易怒；痰凝則胸悶不適，納食不香；舌淡紅、苔白、脈弦為肝郁痰凝之象。
治法：疏肝活血，化痰軟堅(jiān)。
方藥：治疣湯加減。
扁瘊
�。ㄒ唬╋L(fēng)熱毒蘊(yùn)突然發(fā)病，顏面部起扁平丘疹，表面光滑，如芝麻至黃豆大，淡紅色或正常皮色，自覺瘙癢，搔抓可有新皮損出現(xiàn)；舌紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。
辨證分析：風(fēng)邪致病多發(fā)病突然，侵犯上部；風(fēng)熱毒蘊(yùn)，搏于肌表，經(jīng)絡(luò)不暢，則起扁平丘疹，表面光滑，淡紅或正常皮色；風(fēng)盛則癢，搔抓可有新的皮損出現(xiàn)；舌紅、苔薄黃、脈滑數(shù)為風(fēng)熱毒蘊(yùn)之象。
治法：疏風(fēng)清熱，解毒散結(jié)。
方藥：桑菊消疣湯加減。
�。ǘ崽N(yùn)絡(luò)瘀病程較長，皮損黃褐或暗紅；可有煩熱；舌黯紅，苔薄白，脈沉緩。
辨證分析：熱邪蘊(yùn)結(jié)肌膚，經(jīng)絡(luò)不暢，氣滯血瘀，故病程較長，皮損黃褐或暗紅；熱邪蘊(yùn)結(jié)內(nèi)擾，則可有煩熱；舌黠紅、苔薄白、脈沉緩為熱蘊(yùn)絡(luò)瘀之象。
治法：清熱活血化瘀。；
方藥：桃紅四物湯加生黃芪、板藍(lán)根；大青葉、紫草、馬齒莧、生薏苡仁等。
鼠乳、跖疣、絲狀疣均不需內(nèi)服藥物。
外治法
各種疣均可選用板藍(lán)根、馬齒莧、木賊草、香附、苦參片、白鮮皮等中藥，煎湯趁熱洗滌患處，每天2—3次，可使皮損脫落，注意鴉膽子等重要由于具有強(qiáng)烈的腐蝕作用，會(huì)燒灼患部留下疤痕，一般不建議采用。
段其他療法
疣目
�。ㄒ唬┩起喾ㄓ糜谥委燁^大蒂小，明顯高出皮面的疣。先在疣的根部用棉花棒與皮膚平行或呈30度角度，向前推進(jìn)，用力不宜猛。推除后創(chuàng)面壓迫止血，或摻桃花散少許，并用紗布蓋貼，膠布固定。如疣體表面角化，則在局麻下進(jìn)行推除。
（二）艾灸法疣體數(shù)目少者，可用艾炷在疣體上灸之，每天1次，至疣體脫落為止。
（三）敷貼法先用熱水浸洗患部，·再用刀刮去表面的角質(zhì)層，然后將鴉膽子仁5粒搗爛，敷貼在疣體上，用玻璃紙及膠布固定，每3天換藥1次，注意保護(hù)周圍正常皮膚。
�。ㄋ模┽槾谭ㄓ冕槒酿囗敳看痰交撞�，四周再用針刺以加強(qiáng)刺激，針后擠出少量血液，3—4天疣體可脫落。
扁瘊
�。ㄒ唬┫礈旆ㄓ脙�(nèi)服方的第二煎外洗，每天2—3次。
�。ǘ┩坎敕ㄓ螟f膽子仁油外涂患處，每天1次，用于治療疣體散在分布者；或鮮雞內(nèi)金在疣體處摩擦，每天1—2次；或干雞內(nèi)金用水浸泡變軟后擦患處，每天1—2次。
鼠乳
�。ㄒ唬┨舸谭ㄓ孟踞槍囗敹颂羝�，擠出白色乳酪樣物質(zhì)，再用碘酒或濃石炭酸溶液點(diǎn)涂患處。若數(shù)目較多，應(yīng)分批進(jìn)行治療。
�。ǘ┓筚N法用斑蝥膏（斑蝥12．5g，雄黃2g，搗研細(xì)末，加蜂蜜半食匙，混勻調(diào)膏），依疣大小，挑取相當(dāng)大小斑蝥膏，用拇指壓丸成扁圓形，放于疣面上，再用膠布固定，局部略有灼痛起小皰，約經(jīng)10—15小時(shí)，將疣剝離皮膚：
跖疣
�。ㄒ唬┩夥蠓ㄓ脼趺啡猓▽趺酚名}水浸泡1天，搗為泥狀）每次少許敷貼患處。
�。ǘ╇娮品ㄔ诰植肯韭樽硐逻M(jìn)行電灼，但不宜過深，以免影響愈合，或形成過大的疤痕。
（三）手術(shù)常規(guī)消毒局麻下，先以刀尖在疣與正常的皮膚交界處修割，然后用止血鉗鉗住疣中央，向外拉出，可以見到一個(gè)疏松的軟芯，但軟芯周圍不易挖凈而易復(fù)發(fā)，故挖后可敷腐蝕藥，如雞眼膏。敷藥時(shí)間不宜過長，一般5—7天即可，否則，腐蝕過深影響愈合。
絲狀疣
除采用推疣法外，亦可用細(xì)絲線或頭發(fā)結(jié)扎疣的根底部，數(shù)日后可自行脫落。數(shù)目少者，司用激光燒灼。
疾病鑒別
一、扁平苔蘚與扁瘊相鑒別。扁平蘚多發(fā)于四肢伸側(cè)、背部、臀部，皮損為多角形扁平丘疹，表面有蠟樣光澤，多數(shù)丘疹可融合成斑片，色暗紅，一般瘙癢劇烈。
二、雞眼與跖疣相鑒別。雞眼好發(fā)于足底、足緣及趾受壓部位，為表面角層過厚所構(gòu)成的圓錐形的角質(zhì)栓，尖端伸人皮內(nèi)，底呈圓錐形露于皮外，如雞眼狀，壓痛明顯，步履疼痛。
三、胼胝與跖疣相鑒別。胼胝也發(fā)于跖部受壓處，為表皮角質(zhì)層成片增厚，中心部最厚，愈向邊緣愈薄，無明顯壓痛，表面光滑，皮紋清晰。
四。患病嚴(yán)重者，身上多處長病菌，看起來像樹，有“樹人”之稱。
現(xiàn)在，通過上面的了解，大家應(yīng)該很清楚疣是什么病了吧！可能還明白初步診治的方法了。不過建議還是得到當(dāng)?shù)?a target='_blank'>醫(yī)院詢問醫(yī)生結(jié)合自身的身體狀況進(jìn)行治療會(huì)比較有效。望患者早日康復(fù)，早日告別病痛的折磨。
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