水痘一般出現(xiàn)在我們多大年紀的時候呢？在比較小年紀患上的時候都是爸媽在幫我們護理，讓我們禁吃是沒，怎樣做才是對的。但現(xiàn)在我們長大了，而病癥卻一直還在那里。我們應該學會水痘的治療。對朋友們的孩子，或自己的孩子都很有利。
水痘
水痘（chickenpox， varicella） 是由水痘-帶狀皰疹病毒 （varicella-zoster virus， VZV）初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。冬春兩季多發(fā)，其傳染力強，接觸或飛沫均可傳染。易感兒發(fā)病率可達95%以上，學齡前兒童多見。臨床以皮膚粘膜分批出現(xiàn)斑丘疹、水皰和結(jié)痂，而且各期皮疹同時存在為特點。該病為自限性疾病，病后可獲得終身免疫，也可在多年后感染復發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。
多發(fā)群體
任何年齡均可感染水痘，主要為兒童的多發(fā)性傳染病，發(fā)病年齡以嬰幼兒較多，0～6個月以內(nèi)嬰兒具有母體來的抗體，發(fā)病率較低。2～6歲為發(fā)病高峰。15歲以前即有90%以上的人感染過水痘。而并發(fā)癥的危險群為小于5歲、大于20歲者及免疫不全者。
疾病癥狀
�。ㄒ唬┑湫退唬核怀０l(fā)生于嬰幼兒時期，成人少見。潛伏期10～21日，一般為14日左右。成人于皮疹出現(xiàn)前1～2日可先有發(fā)熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等前驅(qū)癥狀，小兒則無前驅(qū)期癥狀，皮疹和全身癥狀多同時出現(xiàn)。發(fā)熱1～2日后即進人發(fā)疹期。皮疹先見于軀干、頭部，逐漸延及面部，最后達四肢。皮疹分布以軀干為多，面部及四肢較少，呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹，數(shù)小時內(nèi)變?yōu)榍鹫�，再�?jīng)數(shù)小時變?yōu)榘捳�，多�?shù)皰疹數(shù)日后結(jié)痂。部分皮疹從斑疹→丘疹→皰疹→開始結(jié)痂，僅6～8小時，皮疹發(fā)展快是該病待征之一。皰疹稍呈橢圓形，2～5mm大小，皰疹基部有一圈紅暈，當皰疹開始干結(jié)時紅暈亦消退，皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀，以后稍混濁，皰疹壁較薄易破。水痘皮損表淺，按之無堅實感，數(shù)日后從皰疹中心開始干結(jié)，最后成痂，經(jīng)1～2周脫落。無繼發(fā)感染者痂脫后不留癱痕，痂剛脫落時留有淺粉色凹陷，爾后成為白色。有的痂疹愈合后，在正常皮膚上又有新的皮疹出現(xiàn)，故在病程中可見各期皮疹同時存在。
口腔、咽部或外陰等粘膜也常見皮疹，早期為紅色小丘疹，迅速變?yōu)樗捳�，隨之破裂成小潰瘍。有時眼結(jié)膜、喉部亦有同樣皮疹。
多數(shù)典型水痘患者皮疹不多，平均出皰疹約300個，全身癥狀亦輕，較少發(fā)生嚴重并發(fā)癥。重型者則皮疹密布全身，甚至累及內(nèi)臟（如肺部），全身癥狀亦重，熱度高，熱程長。成人水痘常屬重型。
�。ǘ┎坏湫退唬翰坏湫退簧僖�，可有以下類型：
1.出血性、進行性和播散性水痘。主要見于應用腎上腺皮質(zhì)激素或其他免疫抑制藥物治療的病人。出血性水痘皰疹內(nèi)有血性滲出，或在正常皮膚上有瘀點、瘀斑。進行性水痘病程長達2周以上，播散性水痘患者可全身遍布皮疹，全身中毒癥狀重。
2.先天性水痘綜合征或新生兒水痘。母親于產(chǎn)前4日以內(nèi)患水痘，新生兒出生后5～10日時發(fā)病者，易形成播散性水痘，甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現(xiàn)為出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經(jīng)萎縮、白內(nèi)障、智力低下等，易患繼發(fā)性細菌性感染。
3．大皰型水痘。皰疹融合成為大皰，皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘，患者病情重，高熱，全身癥狀亦重。
疾病治療
水痘一般忌用腎上腺皮質(zhì)激素，因其他疾病原已用激素的水痘患者，在情況許可時，應盡快減至生理劑量或逐漸停用。
�。ㄒ唬� 一般治療和護理：水痘為自限性疾病，一般可在2周內(nèi)痊愈。主要是對癥處理，患者應隔離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止，一般不少于病后2周。發(fā)熱期應臥床休息，體溫高者可予退熱劑。皮膚瘙癢較顯著者，可口服抗組胺藥物。皰疹破裂者，涂以1%甲紫，有繼發(fā)感染者可局部應用消炎藥。一般忌用腎上腺皮質(zhì)激素，但出血性水痘及水痘肺炎患者可給予腎上腺皮質(zhì)激素。
（二）抗病毒治療：阿昔洛韋（無環(huán)鳥昔）是治療水痘最常用的藥物，劑量為每次5～l0mg/kg， 8小時1次，口服或靜脈滴注，療程7日或直至48小時無新的皮損出現(xiàn)。也可加用干擾素，可抑制病毒的復制，10～20萬μ/日，連用3～5天 ；。每日肌注維生素 B12 500～1000ug，也有一定的療效。
（三）免疫制劑：麻疹減毒活疫苗治療水痘效果明顯。水痘患者肌內(nèi)注射，每日1次，共1～2次，可加速皰疹形成干痂，防止新皰疹出現(xiàn)。
�。ㄋ模┎l(fā)癥治療：水痘繼發(fā)細菌感染時可選用適當?shù)目股�。并發(fā)腦炎者應給予對癥處理，包括吸氧、降低顱內(nèi)壓、保護腦細胞、止驚等措施。肺炎應給予相應治療。
并發(fā)癥
�。ㄒ唬├^發(fā)皮膚細菌感染 是較常見的并發(fā)癥。常見的致病菌為金黃色葡萄球菌及化膿性鏈球菌，包括局部皮疹化膿性感染、蜂窩織炎、急性淋巴結(jié)炎、丹毒、敗血癥等。
（二）神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥 常見的為腦炎，多發(fā)生在病程第3～8天，少數(shù)見于出疹前2周或出疹后3周，癥狀和腦脊液所見與一般病毒性腦炎相仿，病死率為5%～25%。其他少見的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥有橫斷性脊髓炎、周圍神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎等。
�。ㄈ┰l(fā)性水痘肺炎 多見于成人患者、免疫缺陷者和新生兒。輕者可無癥狀或只有干咳，重者有咯血、胸痛、氣急、發(fā)給等。肺炎癥狀多見于出疹后2～6天，亦可見于出疹前或出疹后10天。X線檢查可確診。
�。ㄋ模┢渌� Reye綜合征常發(fā)生于水痘后期，伴嘔吐、不安和激惹，進展到腦水腫。由于阿司匹林也被認為與Reye綜合征有關(guān)，因此國外認為水痘感染時最好禁用阿司匹林退熱。少見的并發(fā)癥有心肌炎、腎炎、肝炎、關(guān)節(jié)炎、胰腺炎、睪丸炎等。
疾病護理
1、隔離患兒：對可疑或確診為水痘的患者應進行隔離。其中上學或入托的小兒，一般可在家中隔離，家中如有其他未患過的水痘的小孩，應另擇居住處或不與患者同住一房間。隔離應持續(xù)到全部皰疹干燥結(jié)痂時為止。
2、避免用手抓破皰疹：特別注意不要抓破面部皰疹，以免皰疹被抓破化膿感染，若病變損傷較深，有可能留下疤痕。為了防止這一情況發(fā)生，要把指甲剪短，保持雙手清潔。
3、止癢：衣被不宜過多過厚過緊，太熱了出汗會使皮疹發(fā)癢。清潔皮膚后，在長水痘的局部使用爐甘石洗劑涂抹。
4、注意消毒與清潔：對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根據(jù)情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒消毒，且不與健康人共用。同時還要勤換衣被，保持皮膚清潔。
5、注意病情變化：注意病情變化，如發(fā)現(xiàn)出疹后持續(xù)高熱不退、咳喘，或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡，驚厥時應及時送到醫(yī)院。
6、定時開窗：空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用。但房間通風時要注意防止患者受涼。房間盡可能讓陽光照射，打開玻璃窗（玻璃可阻擋殺滅病毒的紫外線）。
7、物理退燒：水痘如有發(fā)燒情形，最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退燒法。應避免使用阿司匹林類的藥物來退燒，以免發(fā)生可怕的并發(fā)癥
水痘是比較麻煩的疾病。除了護理時間比較長之外，還比較多禁忌。希望大家能夠正確對待。記得這些應該注意的常識。希望還能夠幫助到大家在生活中有所應用，不論是幫助自己還是別人。都是很好的。
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