水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病,多見于2~6歲幼兒,偶爾出現(xiàn)于成人及嬰兒。主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播,也可因接觸患兒皰疹內的皰漿通過衣服、用具、玩具傳染,傳染性較強。一年四季均可發(fā)病,多見于冬春季節(jié)。
如何預防水痘?
為預防水痘傳染,對患兒應隔離至皮疹全部結痂為止,對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察3周,體弱者可在接觸后4天內注射丙種球蛋白。流行期間盡量少帶孩子去公共場所。
小兒傳染上水痘病毒后,要經(jīng)過2~3周的潛伏期后才出現(xiàn)癥狀。一般是先發(fā)燒一天,伴有頭痛、厭食、哭鬧、煩躁不安、全身不適或咳嗽,然后有皮疹出現(xiàn),大多散布于頭面部、軀干及腋下,發(fā)生在四肢、手掌、足底的很少,呈向心性分布。初起時皮膚出現(xiàn)米粒至豆子大小的鮮紅色斑疹或斑丘疹,24小時內形成圓形或橢圓形水皰,周圍有紅暈,水皰極易破裂而潰爛。3~5天后,水皰漸漸干燥,先由中央萎縮,然后結痂,再經(jīng)數(shù)天或2~3周,結痂完全脫落而痊愈,一般不留痕跡。發(fā)病時眼結膜、口腔與咽部粘膜、陰道粘膜皆可發(fā)生損害。病后可獲得終身免疫。少數(shù)患兒抵抗力弱、免疫功能差,會出現(xiàn)出血性水泡和繼發(fā)性細菌感染,可導致腦炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。
從研究得知,水痘病毒存在于患者血液里、水皰的皰液里、口腔分泌液中,以及患者糞便中。健康人可通過直接接觸或者間接接觸而被感染。
注意: 免疫力差易患水痘
健康人是否發(fā)生水痘,完全取決于機體當時的免疫狀態(tài)。未患過水痘的18至25歲左右的成人、部分免疫功能低下者,其血清中一種免疫球蛋白A(IgA)含量較正常人低,通過直接接觸或者間接接觸感染上水痘病毒后,就有可能發(fā)生水痘,而且癥狀和體征要比小兒嚴重。成人水痘患者面部和軀干部往往發(fā)出大量黃豆大水皰,水皰很容易繼發(fā)細菌感染而轉化為膿皰,還有很多點狀糜爛面和滲液,同時伴有39℃以上高熱、頭痛、四肢酸痛、食欲不振、精神萎靡等癥狀,少數(shù)患者會并發(fā)水痘肺炎,出現(xiàn)胸痛、呼吸急促、手足紫紺等。
為此,未得過水痘的青少年不要直接接觸或間接接觸水痘患者和帶狀皰疹患者。水痘患者住的房間要用紫外線照射消毒,并要開窗通風;颊叩囊路⒈蝗、床單,也要煮沸或紫外線照射消毒。對密切接觸者,可在接觸一至兩周內注射丙種球蛋白或水痘滅活疫苗,或者口服抗水痘病毒藥片,常用萬乃洛韋片(商品名為明竹欣),連服6天。
溫馨提示:未得過水痘或免疫功能低下的青少年,如果直接接觸或者間接接觸帶狀皰疹患者,有可能被傳染上水痘,而不是帶狀皰疹,因為引起水痘與帶狀皰疹的是同一種病毒。
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