如何避開這“春天的煩惱”,分辨病癥,查找病因,掌握適當?shù)募彝ク煼,做好季?jié)性疾病的防范,蘭州大學第二醫(yī)院皮膚科主任駱志成、甘肅省第二人民醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科主任張慧芳為大家把脈春季皮膚病,幫您輕松迎接春天的到來。
內(nèi)外因交織引“騷擾”
駱志成認為,許多皮膚病在春季高發(fā),這既有患者自身生理的內(nèi)在因素,又有季節(jié)變化的外在因素。其中內(nèi)在因素也就是過敏體質(zhì)是決定性因素,與遺傳有一定關(guān)系,而且春季來臨時人體的生理狀況和代謝狀況也會隨之發(fā)生微妙的變化,使人容易發(fā)生一些疾病。同時外部環(huán)境的變化也是疾病發(fā)生的導火索之一。春季到來,萬物復蘇,一些昆蟲如塵螨、蚊蟲、毛蟲、臭蟲等結(jié)束冬眠,開始外出活動,可能叮咬人和動物,各種細菌、病毒也在這個季節(jié)大量繁殖,容易引起感染;另外,春暖花開,空氣中飄浮有很多植物花粉,在戶外活動的人們?nèi)菀孜攵鴮е逻^敏反應(yīng);春季陽光照射開始強烈起來,也容易引發(fā)光敏性皮膚病。
中醫(yī)也將春季皮膚病的病因歸納為內(nèi)因與外因。張慧芳主任中醫(yī)師介紹,內(nèi)因緣起七情內(nèi)傷、飲食不節(jié)、勞倦過度,致體內(nèi)臟腑機能失調(diào);外因則因風、寒、熱、毒等因素,導致機體正氣不足、衛(wèi)氣不固而引起。因此春季絕大多數(shù)皮膚病主要是由于整體病變引起,或與整體機能的不正常有關(guān)。
看得見的大“困擾”
春季易發(fā)哪些皮膚病,主要的臨床癥狀表現(xiàn)有哪些?對此,駱志成表示,春季容易發(fā)生或加重的皮膚病主要有過敏性疾病,如丘疹性蕁麻疹、蕁麻疹、濕疹、特應(yīng)性皮炎、多形性日光疹等。這些疾病的共同表現(xiàn)是皮膚出現(xiàn)紅色丘疹、斑疹、風團、水皰,有時會出現(xiàn)大皰和糜爛滲液,患者自覺顯著瘙癢、灼痛,嚴重時可發(fā)生全身不適、呼吸困難、心跳加速甚至休克。
另外,就是感染性皮膚病,如膿皰瘡(俗稱黃水瘡)、病毒疹等。膿皰瘡是由細菌引起的,多見于學齡前兒童,主要表現(xiàn)為暴露部位皮膚上出現(xiàn)大小不等的膿皰,皰液具有傳染性,自覺局部瘙癢或灼痛,嚴重時伴有發(fā)燒;病毒疹,顧名思義,是由各種病毒引起的,常由呼吸道經(jīng)飛沫傳播,患者也多為兒童和青少年,皮膚表現(xiàn)為紅色丘疹、斑疹、小水皰等,一般皮膚無明顯自覺癥狀,但常有系統(tǒng)癥狀,如發(fā)燒、咳嗽、咽喉痛、乏力及全身不適等。
對癥施治解“煩擾”
對于春季皮膚病的防治,患者應(yīng)該采取哪些家庭療法以緩解癥狀減輕痛苦呢?張慧芳建議,有春季皮炎史的人在春天一定要避免過度日曬,在外出時涂抹防曬霜,保護皮膚免受紫外線和可見光的損傷。春天雖沒有夏天的炎炎烈日,但紫外線依然強烈。因此,防曬應(yīng)從春天開始,同時依據(jù)個人情況選用恰當?shù)姆罆衿贰?/p>
醫(yī)學上建議,不要使用含光感物質(zhì)較多的化妝品,多食含維生素A的食物及新鮮蔬菜和水果,盡量少吃或不吃辛辣刺激、葷腥食物。洗臉時不要用太熱的水、堿性肥皂和粗糙毛巾。此外,可服用牛黃上清丸、三黃片、青果丸等清熱瀉火藥物或者口服抗組胺類藥物、維生素B、維生素C、復合維生素B或者使用外敷的維生素E軟膏等。
治療中除了確診皮膚病的內(nèi)在病因外,還要和發(fā)病季節(jié)、病程病史、體質(zhì)強弱、自覺癥狀等聯(lián)系起來,以便整體治療。這樣才能以內(nèi)治外,整體調(diào)節(jié),辯證施治。其中,中醫(yī)治療以內(nèi)服中藥為主,還可以針對過敏選擇一些特色療法,常用有穴位注射、穴位照射、針灸、耳針、拔火罐、敷臍療法、耳背放血療法、自血療法等,可調(diào)節(jié)機體的功能,避免復發(fā)。
駱志成主任醫(yī)師說,如條件容許,可在家里儲備或外出時攜帶一些常用的抗過敏藥物,如氯苯那敏(撲爾敏)、依巴斯汀、氯雷他定或非索非那定等。一旦發(fā)生過敏性皮膚病,可立即服用(服用后最好不要開車)。局部可涂抹爐甘石洗劑或糠酸莫米松乳膏等。特別需要注意的是,如果發(fā)生較嚴重的皮膚反應(yīng),應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以免耽誤病情。
另外,初春季節(jié),春寒料峭的天氣最易使兒童感冒,諸如流行性腦膜炎、肺炎支原體感染、猩紅熱、水痘、川崎病等,這類病初期具有與兒童感冒類似的癥狀,易使家長麻痹大意,耽誤治療,因此春季當寶寶出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽、咽紅、渾身酸痛等感冒癥狀時,家長應(yīng)密切注意觀察,若服家庭常備感冒藥后癥狀沒有改善,應(yīng)及時就醫(yī),同時按時帶寶寶接種疫苗也是十分必要的。
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