多發(fā)群體
糖尿病、免疫低下、營(yíng)養(yǎng)不良、年邁等群體均為甲真菌病的多發(fā)群體;有美甲習(xí)慣的年輕女性易罹患。
疾病癥狀 甲真菌病一般無(wú)自覺(jué)癥狀,合并甲溝炎時(shí)可出現(xiàn)疼痛、瘙癢等。病甲會(huì)出現(xiàn)顏色、形狀、質(zhì)地的改變。如甲變厚、變形、小凹、失去光澤等,有時(shí)會(huì)成“鉤”狀,有時(shí)可變成“喇叭”狀。顏色改變視不同菌種而易,最常見(jiàn)的顏色為灰黃色,后者也是“灰指甲”的來(lái)歷,另外,也可為黃色、紅色、白色、綠色等。
疾病危害
患甲真菌病除影響美容外,更主要的是會(huì)導(dǎo)致指趾末端的不適。在機(jī)體抵抗力低下時(shí)常可侵及甲下及甲周?chē)M織,形成指趾的損害,嚴(yán)重時(shí)可作為感染源播散至全身。
根據(jù)癥狀、甲的改變及實(shí)驗(yàn)室檢查一般可以確診。
輔助檢查
取甲表面、甲下碎屑、甲組織進(jìn)行真菌鏡檢常可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲和孢子,可以協(xié)助診斷,但不能確定致病菌種;將上述組織置于培養(yǎng)基進(jìn)行培養(yǎng),經(jīng)過(guò)2-4周,可分離出致病真菌,這樣有利于制定治療方案。病理檢查發(fā)現(xiàn)菌絲和孢子時(shí)可確診,為診斷甲真菌病的金標(biāo)準(zhǔn),注意病病理時(shí)同時(shí)做真菌培養(yǎng)。
鑒別診斷
典型甲真菌病不難診斷,不典型病人、二十甲均破壞時(shí)診斷較難,應(yīng)和甲扁平苔蘚、銀屑病、細(xì)菌甲、慢性濕疹、先天性厚甲進(jìn)行鑒別。
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