接觸部位發(fā)生境界清楚的水腫性紅斑、丘疹、大小不等的水皰;皰壁緊張、初起皰內(nèi)液體澄清,感染后形成膿皰;水皰破裂形成糜爛面,甚至組織壞死。接觸物若是氣體、粉塵、病變多發(fā)生在身體暴露部位,如手背、面部、頸部等,皮炎境界不清。有時由于搔抓將接觸物帶至全身其他部位,如外陰、腰部等,也可發(fā)生類似的皮炎。機體若處于高度敏感狀態(tài),皮損不僅限于接觸部位,范圍可很廣,甚至泛發(fā)全身。
一般來說,接觸性皮炎可分為刺激性接觸性皮炎和過敏性接觸性皮炎。
刺激性接觸型皮炎的臨床表現(xiàn)為:紅斑、丘疹、水腫、水庖,破潰后出現(xiàn)糜爛、滲液、結(jié)痂。局部皮膚瘙癢,灼熱或疼痛,癥狀嚴重程度與接觸的濃度及接觸時間有關。
過敏性接觸性皮炎的癥狀表現(xiàn)為則不同,表現(xiàn)為有一段時間潛伏期,就是說不是一開始接觸就有表現(xiàn),皮炎一般發(fā)生于原發(fā)接觸部位,但可以向周圍或遠隔部位擴散,表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、糜爛、結(jié)痂等。常遷延不愈,確診方法為斑貼試驗。
另外還有一種接觸性蕁麻疹。在接觸某種物質(zhì)后立即出現(xiàn)的風團、紅暈、瘙癢、紅斑、水腫等表現(xiàn)。一般于數(shù)小時后消失。常見的過敏原有局麻藥、蟲叮、某些化學物質(zhì)等。
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