化療的毒副反應(yīng)
化療的近期毒副反應(yīng)主要為：輸注化療藥的靜脈血管的損害、胃腸道損傷、骨髓抑制、肝細(xì)胞損害、腎細(xì)胞損害、心肌細(xì)胞損害、末梢神經(jīng)損害、脫發(fā)、口腔炎、皮膚損害、肺纖維化改變等
化療的中遠(yuǎn)期毒性包括內(nèi)分泌系統(tǒng)損害、不育不孕癥、免疫功能抑制、第二種惡性疾病的發(fā)生，隨所用化療藥物與聯(lián)合化療方案中的藥物組成而異。部分較年輕的患者在化療停止后至少2年，生殖功能可能恢復(fù)。
強(qiáng)烈化療對(duì)免疫功能，尤其是T淋巴細(xì)胞功能的影響較長(zhǎng)，易導(dǎo)致感染,帶狀疤疹等。
強(qiáng)刺激性化療藥不慎注射于皮下或漏于血管外，可引起局部皮膚肌肉組織紅腫,硬結(jié)，甚至壞死，潰瘍經(jīng)久不愈。4～6小時(shí)內(nèi)冰敷,以后局部可涂膚輕松軟膏或中藥金黃如意散，二黃煎溫敷。
化療時(shí)的中藥治療
化療引起消化道反應(yīng)主要表現(xiàn)為：納呆、厭油膩、食少、脘痞悶、噯氣、泛酸、口干、口苦、惡心、嘔吐、腹脹、便秘或腹瀉等，中醫(yī)辨證主要為脾胃不和，治療以和胃降逆，消食導(dǎo)滯，健脾調(diào)中為主，橘皮竹茹湯和保和丸加味。
化療引起骨髓抑制可以表現(xiàn)在血白血球下降，機(jī)體抵抗力減低，容易引起感染性疾病;血小板低下出現(xiàn)出血性疾病或紫癜;或者引致紅細(xì)胞、血色素下降出現(xiàn)貧血，出現(xiàn)頭暈、心悸心慌、面色恍白、唇舌淡白、疲乏肢軟等。中醫(yī)辨證主要為脾虛，氣血生化乏源，腎虛精不化血，或脾腎兩虛，中醫(yī)治療主要以健脾生血，補(bǔ)腎養(yǎng)精，或脾腎雙補(bǔ)為主，可選補(bǔ)中益氣湯、歸脾湯、左歸丸、健脾益腎沖劑等加減。
化療引起心肌細(xì)胞損害多表現(xiàn)心悸心慌、氣短、眩暈、疲乏、肢軟、自汗、易感冒等，中醫(yī)辨證為氣血虧損，中醫(yī)治療益氣養(yǎng)血為主，可用生脈散、歸脾湯等加減。
化療引起肝功能損害主要表現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶增高，胃口差，厭油膩，腹脹，便溏等，屬中醫(yī)脾虛濕阻，治療以健脾化濕為主，可選香砂六君子、參苓白術(shù)丸、藿樸夏苓湯等加減。
化療導(dǎo)致腎功能損害可出現(xiàn)少尿或無尿，肢體腫脹，胸腹水等，中醫(yī)辨證為氣化不利，水濕內(nèi)停。中醫(yī)治療可與溫陽(yáng)利水，五苓散、真武湯加減。
化療引起末梢神經(jīng)損傷導(dǎo)致的肢端麻痹、冷痛、酸楚不適，屬中醫(yī)血虛脈絡(luò)痹阻，治療上以養(yǎng)血通絡(luò)為主，四物湯、桂枝湯、黃芪桂枝五物湯等加減。
化療導(dǎo)致脫發(fā)為腎損精虧，治以補(bǔ)腎填精為主，六味地黃丸加制首烏、黑芝麻。
化療藥引起嚴(yán)重口腔粘膜反應(yīng)，要保持口腔清潔，可用淡鹽水嗽口，或清熱解毒中藥如金銀花10g、野菊花10g或者連翹15g煎水嗽口。潰瘍面可涂中藥錫類散或冰硼散。中藥湯劑可選玉女煎加減。
以上各種毒副反應(yīng)可能單獨(dú)或多種同時(shí)出現(xiàn)，病人需及時(shí)求診專業(yè)中醫(yī)腫瘤醫(yī)師，經(jīng)詳細(xì)診察后再處方開藥。
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