一、基本治療方案
目前舌癌的治療：對(duì)于Ⅰ～Ⅱ期的早期高分化舌癌主張單獨(dú)手術(shù)或放療，對(duì)于Ⅲ～Ⅳ期晚期舌癌采取以手術(shù)為主中醫(yī)藥配合的綜合治療。綜合治療的目的是預(yù)防腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這是提高生存率和治愈率的正確方向。
二、中醫(yī)治療——辨證分型治療
舌癌的辨證，初期以邪實(shí)為主，呈火毒結(jié)聚之證，繼則虛實(shí)夾雜，晚期往往邪盛正衰，呈氣血兩虛狀態(tài)。臨床上可按病程辨證論治，并作隨證加減。
以下分期，為舌癌演變之概況，三期之間并無嚴(yán)格界線，總以清熱解毒、散結(jié)攻實(shí)為主，尤其是邪盛正不衰之初、中期。然本病的發(fā)生與正虛有關(guān)，苦寒之品易傷脾，病程日久易損正，因此，要注意顧護(hù)正氣，祛邪而不傷正。
1.初期
證候：舌部生一小硬結(jié)，形如豆粒，常在舌邊，觸之較硬，或長大如菌�；蛴忻訝�、潰瘍，久治不愈，疼痛不適，涎唾腥臭，口干，尿少色黃，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦。
方藥：導(dǎo)赤散化裁。川連、木通、生甘草各6g,淡竹葉、赤芍、草河車各15g,山梔、山豆根、丹皮各10g，生地20g,車前草、白茅根、蒲公英各30g。
見疼痛甚者，加乳香、沒藥各10g以活血止痛;潰瘍出血者，加仙鶴草30g、地榆10g以止血;大便干結(jié)者，加生大黃以通便泄熱。
治法：清心泄火，解毒散結(jié)。
2.中期
證候:舌癌硬結(jié)增大,可見糜爛、潰瘍、容易出血，疼痛難忍，面頰耳部亦痛，舌體活動(dòng)困難，妨礙飲食言語，涎唾多量臭穢，舌質(zhì)紅，苔黃厚或黃膩，脈弦數(shù)。
方藥：黃連解毒湯加減。黃連6g,黃芩、黃柏、桃仁、生甘草各10g、梔子12g，山豆根、半枝蓮各15g,草河車、蒲公英、白花蛇舌草、仙鶴草、薏苡仁各30g。
若兼見口干甚者，加知母10g、玄參15g滋陰降火;納呆氣短，夜寐不安加白術(shù)當(dāng)歸各10g及茯神15g以健脾安神。
治法：泄火解毒，散結(jié)止痛。
3.晚期
證候：舌體腫大滿口或潰瘍明顯，易于出血，舌伸縮不能，開口、飲食困難，口氣臭穢，項(xiàng)及頜下腫塊累累，或透舌穿腮，湯水流出，形體消瘦，氣短乏力，精神委頓，舌淡苔膩，脈弦細(xì)而數(shù)。
方藥：四君子湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯化裁。白術(shù)、知母、生甘草各10g，當(dāng)歸12g,山豆根、黨參、茯芩、玄參各15g,生地20g,黃芪、仙鶴草、半枝蓮各30g。
若出血較甚，加白及15g、地榆10g以止血;頸及頜下腫痛甚者，加夏枯草30g、海藻15g以加強(qiáng)散結(jié)之力;若證見陰虛不足，虛火內(nèi)生，則加沙參、天冬、石斛各10g，或知柏地黃丸為主方化裁。
治法：補(bǔ)血益氣，解毒散結(jié)。
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