誤區(qū)一:?jiǎn)渭兘馄蕦W(xué)觀點(diǎn),忽視了腫瘤是全身性疾病的局部表現(xiàn)
單純追求手術(shù)切除的范圍一度成為時(shí)髦,以致達(dá)到“擴(kuò)大切除術(shù)”、“超根治術(shù)”、“半體切除術(shù)”的程度。臨床實(shí)踐證明,單純追求擴(kuò)大切除范圍并未達(dá)到提高療效的目的,而手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)卻增大了,手術(shù)造成的病殘也加重了,患者的生活質(zhì)量往往很差。廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院胸外科薛興陽
外科手術(shù)雖然是治療惡性腫瘤的一個(gè)重要方法,但其指導(dǎo)思想和原則僅僅依靠解剖學(xué)觀點(diǎn)是不夠的。如何正確地選擇手術(shù)患者,制定手術(shù)方案,確定手術(shù)切除的范圍,使患者通過外科治療達(dá)到最佳的效果,這些問題需要結(jié)合解剖學(xué)、腫瘤生物學(xué)及患者個(gè)體的免疫狀況來通盤考慮,才會(huì)獲得滿意的解答。
誤區(qū)二:?jiǎn)渭兺饪浦委熡^點(diǎn),忽視了腫瘤的個(gè)體化診治原則
腫瘤外科手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較顯著的,如:腫瘤對(duì)于外科切除沒有生物抵抗;外科手術(shù)治療不像化療或放療,沒有潛在的致癌作用;外科根治性手術(shù),能治愈大量未播散的腫瘤;外科還能提供最準(zhǔn)確的疾病范圍的證據(jù),是確定腫瘤病理診斷的最重要的手段,以及提供腫瘤pTNM臨床病理分期的機(jī)會(huì)。
腫瘤外科醫(yī)生在治療時(shí)首先要有綜合治療的觀點(diǎn)。外科手術(shù)和放療僅是局部治療方法,而化療、免疫治療及中醫(yī)中藥則屬于全身治療,將局部治療與全身治療方法綜合應(yīng)用,因病制宜,因人制宜,實(shí)行“不同個(gè)體化的治療”才會(huì)收到良好的治療效果。
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