開展這項(xiàng)研究的美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)的邁克爾·圖恩說(shuō)：“近來(lái)，有關(guān)服用阿司匹林可能防癌的消息確實(shí)令人鼓舞。情況正在變化，這是一項(xiàng)仍在進(jìn)行之中的研究。”這項(xiàng)研究結(jié)果發(fā)表在美國(guó)《國(guó)家癌癥研究所雜志》月刊上。
美國(guó)的醫(yī)藥指南已經(jīng)敦促人們少量服用阿司匹林來(lái)預(yù)防心臟病，條件是預(yù)期好處大于副作用或者已有過(guò)心臟病發(fā)病史。
不過(guò)，是否要擴(kuò)大建議的范圍、把防癌包括在內(nèi)仍懸而未決。
今年早些時(shí)候，有研究人員對(duì)之前的一些臨床試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)服用阿司匹林的人要比不服用的人死于癌癥的可能性低，5年后的癌癥死亡率下降37%。
這項(xiàng)新的研究報(bào)告以來(lái)自10萬(wàn)多名男性和女性的數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)。這些人大多超過(guò)60歲，而且都不吸煙。
圖恩及其同事發(fā)現(xiàn)，每天服用阿司匹林的人，不管是小劑量還是成人劑量，死于癌癥的可能性減少16%。
對(duì)男性來(lái)說(shuō)，每年每10萬(wàn)人中死于癌癥的人數(shù)減少103例。對(duì)女性來(lái)說(shuō)，這一數(shù)字是42例。
效果最好的是結(jié)腸癌和胃癌等胃腸癌癥。
由于這項(xiàng)研究不是一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，因此難以搞清能否把結(jié)果歸因于阿司匹林，或者有別的因素在發(fā)揮作用。不過(guò)，圖恩說(shuō)，他們傾向于在個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基礎(chǔ)上擴(kuò)大建議服用阿司匹林的范圍，把預(yù)防癌癥包括在內(nèi)。
也有一些研究人員持比較懷疑的態(tài)度。開展阿司匹林研究的倫敦大學(xué)的考西克·雷說(shuō)，這項(xiàng)新的研究結(jié)果沒(méi)有考慮總死亡率和嚴(yán)重胃出血等副作用。
雷的小組在今年早些時(shí)候發(fā)表的一項(xiàng)對(duì)之前一些阿司匹林臨床試驗(yàn)的分析結(jié)果顯示，阿司匹林不能防止死于心臟病和癌癥，而且很可能弊大于利。
雷說(shuō)，這項(xiàng)新的研究結(jié)果和之前有關(guān)阿司匹林的試驗(yàn)結(jié)果存在一個(gè)問(wèn)題，即測(cè)量偏倚。例如，如果某人因?yàn)榉冒⑺酒チ侄l(fā)生胃出血，那么醫(yī)生很可能會(huì)對(duì)他進(jìn)行胃腸檢查，結(jié)果就有可能發(fā)現(xiàn)和切除腫瘤和癌變前的息肉。這能延長(zhǎng)患者的生命。
迄今，大多數(shù)有關(guān)阿司匹林的試驗(yàn)旨在檢測(cè)它對(duì)心臟病的效果。雷要求開展專門試驗(yàn)，在給定的時(shí)間間隔內(nèi)檢查是否有新發(fā)癌癥，由此消除此前研究存在的選擇偏差問(wèn)題。
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