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乳腺癌是由哪些原因引起的呢

2013-03-31 11:45來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
乳腺癌是由哪些原因引起的呢?口服避孕藥會(huì)引發(fā)癌癥嗎?那么,接下來就來了解一下,專家對(duì)致癌因素的介紹,希望對(duì)大家有所幫助。

  已知的幾種誘發(fā)乳腺癌的主要因素:

  1 年齡:在女性中,發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而上升,在月經(jīng)初潮前罕見,20歲前亦少見,但20歲以后發(fā)病率迅速上升,45~50歲較高,但呈相對(duì)的平坦,絕經(jīng)后發(fā)病率繼續(xù)上升,到70歲左右達(dá)最高峰。死亡率也隨年齡而上升,在25歲以后死亡率逐步上升,直到老年時(shí)始終保持上升趨勢(shì)。

  2 遺傳因素:家族的婦女有第一級(jí)直親家族的乳腺癌史者,其乳腺癌的危險(xiǎn)性是正常人群的2~3倍。

  3 其他乳房疾病。

  4 月經(jīng)初潮年齡:初潮年齡早于13歲者發(fā)病的危險(xiǎn)性為年齡大于17歲者的2.2倍。

  5 絕經(jīng)年齡:絕經(jīng)年齡大于55歲者比小于45歲的危險(xiǎn)性增加。

  6 第一次懷孕年齡:危險(xiǎn)性隨著初產(chǎn)年齡的推遲而逐漸增高,初產(chǎn)年齡在35歲以后者的危險(xiǎn)性高于無生育史者。

  7 絕經(jīng)后補(bǔ)充雌激素:在更年期長(zhǎng)期服用雌激素可能增加乳腺癌的危險(xiǎn)性。

  8 口服避孕藥。

  9 食物:尤其是脂肪飲食,可以增加乳腺癌的危險(xiǎn)性。

  10 飲酒。

  11 體重增加可能是絕經(jīng)期后婦女發(fā)生乳腺癌的重要危險(xiǎn)因素。

  12病毒感染

  13放射線作用:易提高患乳腺癌的危險(xiǎn)性

  14精神因素:焦慮、緊張可抑制抗癌瘤的免疫

  (二)發(fā)病機(jī)制

 。1)遺傳因素:Li(1988)報(bào)道,美國(guó)患有軟組織惡性腫瘤的年青人,而他們的孩子有的即患乳腺癌,這是乳腺癌綜合征。研究證明了女性乳腺中有部分病人是由遺傳基因的傳遞所致,即發(fā)病年齡越小,遺傳傾向越大。隨著遺傳性乳腺癌發(fā)病機(jī)制的深入研究,將來可能會(huì)有一定的闡述。遺傳性乳腺癌的特點(diǎn)有:①發(fā)病年齡輕;②易雙側(cè)發(fā)病;③在絕經(jīng)前患乳腺癌病人,其親屬亦易在絕經(jīng)前發(fā)病。

  (2)基因突變:癌基因可有兩種協(xié)同的階段但又有區(qū)別,即:?jiǎn)?dòng)階段和促發(fā)階段。目前對(duì)癌基因及其產(chǎn)物與乳腺癌發(fā)生和發(fā)展的關(guān)系,已得出結(jié)論為:有數(shù)種癌基因參與乳腺癌的形成;正常細(xì)胞第1次引入癌基因不一定發(fā)生腫瘤,可能涉及多次才發(fā)生癌;癌基因不僅在啟動(dòng)階段參與細(xì)胞突變,而且在乳腺癌形成后仍起作用;在正常乳腺上皮細(xì)胞—增生—癌變過程中,可能有不同基因參與。

 、俜派渚照射可引起基因損傷,使染色體突變,導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生。

 、趦(nèi)分泌激素對(duì)乳腺上皮細(xì)胞有刺激增生作用,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明雌激素主要作用于癌形成的促發(fā)階段,而正常女性內(nèi)分泌激素處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),故乳腺癌的發(fā)生與內(nèi)分泌紊亂有直接關(guān)系。

  雌激素、黃體酮、催乳素、雄激素和甲狀腺激素等,與乳腺癌的發(fā)生發(fā)展均有關(guān)系。乳腺中的雌激素水平比血液中雌激素水平高若干倍。乳腺中的膽固醇及其氧化產(chǎn)物,即膽固醇環(huán)氧化物可誘發(fā)乳腺上皮細(xì)胞增生,且膽固醇環(huán)氧化物本身便是一種致突變、致癌、有細(xì)胞毒性的化合物。

  ③外源性激素,如口服避孕藥,治療用雌激素、雄激素等,都可引起體內(nèi)上述內(nèi)分泌激素平衡失調(diào),產(chǎn)生相應(yīng)的效應(yīng)。

 、茱嬍吵煞趾湍承┐x產(chǎn)物如脂肪與乳腺癌的關(guān)系:由動(dòng)、植物油引起的高脂血癥的小鼠乳腺腫瘤發(fā)生率增加。在致癌劑對(duì)小鼠的致癌作用的始動(dòng)階段,增加脂肪量不起作用,但在促發(fā)作用階段,脂肪喂量增加,腫瘤增長(zhǎng)迅速加快。

 。3)機(jī)體免疫功能下降:機(jī)體免疫力下降,不能及時(shí)清除致癌物質(zhì)和致癌物誘發(fā)的突變細(xì)胞,是乳腺癌發(fā)生的宿主方面的重要因素之一,隨著年齡的增加,機(jī)體的免疫功能尤其是細(xì)胞免疫功能下降,這是大多數(shù)腫瘤包括乳腺癌易發(fā)生于中老年的原因之一。

  (4)神經(jīng)功能狀況:乳腺癌病人不少在發(fā)病前有過精神創(chuàng)傷,表明高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)過度緊張,可能為致癌劑的誘發(fā)突變提供有利條件。

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