良性腫瘤是指機(jī)體內(nèi)某些組織的細(xì)胞發(fā)生異常增殖,呈膨脹性生長,似吹氣球樣逐漸膨大,生長比較緩慢。由于瘤體不斷增大,可擠壓周圍組織,但并不侵入鄰近的正常組織內(nèi),瘤體多呈球形、結(jié)節(jié)狀。周圍常形成包膜,因此與正常組織分界明顯,用手觸摸,推之可移動,手術(shù)時容易切除干凈,摘除不轉(zhuǎn)移,很少有復(fù)發(fā)。以下是肺部良性腫瘤的治療方法。
應(yīng)手術(shù)治療,做開胸探查術(shù),依肺部病灶的形態(tài)累及肺臟的范圍,切除原則:以最大限度地保留正常肺組織、盡可能徹底切除病變、盡可能減少術(shù)后并發(fā)癥。
故腫瘤位于肺周邊時,應(yīng)以局部切除及微創(chuàng)手術(shù)為主。
腫瘤位于氣管、支氣管內(nèi)時,以袖式切除術(shù)為主,如瘤體較大,氣管切除后不能對合者,可在頸部做皮管與之吻合,皮管內(nèi)終生放置氣管插管。
小的中心型良性腫瘤,可借助支氣管鏡、激光等方式切除。
根治性手術(shù),如肺葉、全肺切除等,在特殊情況下也可能成為必要的惟一選擇。如術(shù)前考慮有良性腫瘤的可能,而術(shù)中需切除較多肺組織時,術(shù)中應(yīng)先做冰凍病理活檢,確定為良性腫瘤后,應(yīng)盡量保留肺組織。
肺部良性腫瘤,大多有生長較慢特點,且對肺功能多無影響,如肺功能差或身體其他條件難以承擔(dān)開胸手術(shù)時,可嚴(yán)密觀察。
一般情況下保守治療極少有效,對可能或已有并發(fā)癥者,應(yīng)盡早手術(shù),以免發(fā)生肺實質(zhì)不可逆的損害。
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